Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение – лечение. Гимнастика эпли симона


Маневр Эпли – как избавиться от головокружения в домашних условиях

Ваша оценка:

Всего просмотров: 49483

Во многих случаях приступы головокружения вызваны перемещением частиц статолитов (отолитов), которые обеспечивают чувство равновесия, из внутреннего уха в те его отделы, где их быть не должно.

Вернуть их «на место» можно с помощью специального приема, маневра Эпли, названного так в честь его изобретателя. Эффективность этого приема, который еще называю реабилитационный вестибулярный маневр Эпли, основана на использовании силы земного притяжения, благодаря которой «выпавшие» статолиты возвращаются в ту часть внутреннего уха, где им предписано быть природой.

Однако надо помнить, что данный прием предназначен для избавления от так называемого доброкачественного позиционного головокружения. Если головокружение является постоянным и от него не удается избавиться с помощью маневра Эпли, необходимо обследоваться у врача, так как голова может кружиться при самых разных заболеваниях – от нарушения мозгового кровообращения до опухолей мозга.

  1. Из исходного положения сидя с выпрямленной спиной больной поворачивает голову на 45° в сторону «больного» уха.
  2. После этого следует резко лечь на спину, так чтобы голова свесилась за край подложенной под шею подушки. Пребывать в таком положении необходимо не менее 2-3 минут.
  3. Затем надо достаточно резко повернуть в противоположную сторону к «здоровому» уху. На следующем этапе дополнительный поворот головы в ту же сторону на 90° сопровождается и поворотом туловища на 90° – в результате больной лежит на боку, а лицо повернуто к полу. Зафиксировать такую позу надо также на 2-3 минуты.
  4. Далее больной принимает исходное положение сидя.

При необходимости процедуру можно проделать повторно – но не более 3-х раз подряд.

www.health-ua.org

Головокружение. Приём ЭПЛИ | ПРОСТО ЗДОРОВЬЕ

Как справиться с головокружением?

Сегодня, 6 декабря 2017 г. случайно посмотрела передачу «Жить здорово»-  заинтересовал сюжет- как справиться с головокружением.

Сюжет начинается с 15-й минуты  просмотра ролика. Ролик найдите в Ютубе- поисковый запрос- Жить Здорово.

Меня очень заинтересовала информация, что головокружение- это  часто не предвестник инсульта, как считают очень многие люди, как считала и я, а проблема- связанная с неполадками во внутреннем ухе. И эта неполадка лечится не приёмом разных лекарств, не лежанием в постели, не подготовкой к своему уходу в Царствие Небесное и  впаданием в связи с этим в депрессивное состояние.

Оказывается, помочь можно очень просто. И этот способ известен врачам.

Называется это — приём ЭПЛИ. по имени врача, открывшему этот способ.

Стала искать информацию в интернете.

В описаниях  позы, в которые пациенту ставят его  голову- они одинаковы, а вот время пребывания в этой позе- везде разное.

В сегодняшней передаче «ЖИТЬ ЗДОРОВО»  — это 20 секунд, в других источниках- от 30 секунд до двух-трёх минут.

С 2013 года вплоть до  2015 года мой супруг очень страдал от головокружения.

Мы справились с этим- нам помогла врач и одновременно народная целительница, о которой я уже писала ранее в своих статьях Валентина Петровна Самойленко.

Но даже она, видимо, не знала о таком простом способе.

Сеансы квантового смещения и даже русского тэта-хилинга- об этих способах я говорила в своём Мастер классе «Свобода от боли. Квантовое смещение» -несколько дней назад  — помогали, но временно, поэтому мы всё-таки обратились к медикаментозному лечению.

Теперь я понимаю- что если бы я знала о причине головокружения, связанной с проблемами во внутреннем ухе и  включила бы  решение этой проблемы в формулу  сеансов-  мы бы могли справиться с этой проблемой  раньше.

А теперь оказалось- что существует простой способ — и для него  требуется только желание помочь родному человеку,  какое-то время- чтобы изучить подробно этот метод — и просто сделать это.

Из всего написанного в интернете в данной статье я решила привести текст про этот метод из Википедии.

Кому интересно познакомиться с альтернативными описаниями- яндекс и гугл Вам в помощь!

Итак- цитата из Википедии:

Маневр Эпли (или упражнения Эпли) — это манёвр, используемый для лечения доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения. Часто осуществляется доктором или физиотерапевтом, но также может быть проведён самим пациентом на дому. Этот манёвр был разработан доктором Джоном Эпли и впервые описан в 1980 году.

Манёвр не устраняет само присутствие частиц статолитов, а, скорее, изменяет их местонахождение. Манёвр заставляет их переместиться из тех областей внутреннего уха, которые вызывают головокружение, в другие области, где такой проблемы не возникает.

Схема процедуры

Процедуру следует исполнять в следующем порядке:

  1. Сядьте прямо.
  2. Поверните голову в ту сторону, в которой есть проблемы во внутреннем ухе, на угол в 45° и лягте на спину. Задержитесь в этом положении не меньше, чем на 2 минуты (при проведении маневра, помощник слегка покачивает голову в вертикальном положении)
  3. Поверните голову в другую сторону на 90°. Задержитесь в этом положении на 2 минуты (при проведении маневра, помощник слегка покачивает голову в вертикальном положении)
  4. Переверните туловище в направлении наклона головы так, чтобы нос был направлен вниз. Задержитесь в этом положении на 2 минуты (при проведении маневра, помощник слегка покачивает голову в вертикальном положении)
  5. Вернитесь в исходное сидячее положение и задержитесь в нём на 30 секунд.

Всю процедуру следует повторить ещё 2 раза, в целом 3 раза. (при покачивании вероятность срабатывания маневра с первого раза повышается).

В течение каждого шага процедуры пациент может испытывать головокружение.

Конец цитаты из Википедии.

Врач Илья Кулинский рассказал ещё о двух методиках. Далее цитата:

Кроме методики Эпли применяют и другие методики, например, методика Симонта. В зависимости от стороны поражения лабиринта (выявленной пробой Дикса- Холлпайка) происходит выбор методики Симонта: если поражение лабиринта справа, то выбирается методика, показанная на той картинке,где женщина сидит, повернув голову влево. Если левые лабиринты радражены отолитами- то картинка с женщиной, смотрящей вправо в начальном положении сидя. Те есть, она ложиться вначале на сторону раздраженного лабиринта с головой повернутой так, что она смотрит в потолок. И заканчивает позицией, где она лежит, смотря в пол. Если методики Эпли, Симонта требуют их выполнения под руководством специалиста- медика, то следующая методика расчитана на домашние упражнения без участия медика. Это методика Брант- Дарофф. Каждая позиция 10 секунд, 1 цикл – 4 позиции. 10 циклов утром и вечером. Спать надо полусидя. Обычно курс лечения- 1 неделя (за это время головокружение проходит и другие симптомы ДППГ.

Конец цитаты.

Есть ещё советы общего характера- которые могут помочь сохранить равновесие и  не упасть  при внезапном приступе головокружения:

1. При голокружении надо  взяться за  любую горизонтальную плоскость- например- положить руку на стол. Это поможет сохранить равновесие.

2. Выпейте стакан воды-  это всегда облегчит Ваше состояние.

3. Сосредоточьте взгляд на какой-то определённой точке или предмете.

4. Дышите глубоко.

Я познакомила Вас с этой замечательной информацией.

Надеюсь- те, кто страдает от головокружений, примут эту информацию на вооружение,  обязательно сделают все рекомендованные действия- и станут вновь здоровыми людьми.

Кому недостаточно этой статьи и передачи «Жить здорово» от 6 декабря 2017г., посмотрите ещё видео с рассказом об этой практике:  http://ninaelokhina.blogspot.ru/2017/12/blog-post.html и это видеоОбязательно поделитесь полученным результатом  в комментариях.

Помните- что  этим комментарием Вы можете поддержать и других людей, и, возможно- даже спасти кому-то жизнь, т.к. сама ситуация с головокружением опасна возможностью падения и получении серьёзных травм, которые  могут угрожать  жизни.

Также прошу поделиться статьёй с друзьями в соцсетях.

 

Понравилась статья? Оставьте свой комментарий. Мне очень важно Ваше мнение.

 

Если Вам понравился сайт, Вы нашли в нём что-то для себя интересное, применили и получили результат –И ВЫ ХОТИТЕ ЖИТЬ В ПОТОКЕ БЛАГОДАРНОСТИ, поддержите сайт, отправив любую сумму на Яндекс-Деньги кошелёк № 410011662319725

 

 

 

 

 

 

Поделитесь статьёй с друзьями:

 

prostozdorovye.ru

Доброкачественное позиционное головокружение (дппг): что это такое, лечение

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение — это патологическое состояние вестибулярного происхождения, которое характеризуется приступообразными проявлениями головокружения. Провоцируют такое состояние изменения в пространственном положении человеческого тела. Отличиями данного типа головокружения является относительная легкость в лечении, и возможность самостоятельного улучшения состояния.

Этиологические факторы развития головокружения функционального характера

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, очень сложное по этиологии состояние, в некоторых случаях установить истинную причину заболевания так и не удается.

К наиболее частым причинам дппг относятся:

  • травматические повреждения черепа и сотрясения мозга;
  • воспалительные процессы в лабиринте внутреннего уха;
  • перенесённые оперативные вмешательства в области головы.

Особенности симптоматических проявлений

Симптоматически доброкачественное пароксизмальное головокружение проявляется в виде чувства того, что предметы, расположенные вокруг вращаются, это чувство появляется после резкого изменения положения тела.

Приступообразное головокружение обычно проявляется в утреннее время после сна, человеку трудно сориентироваться в пространстве после того, как он встал из кровати. Длительность приступообразного периода составляет, как правило, не больше трех минут, затем самостоятельно проходит мез использования вспомогательных методик.

Дополнительно доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение проявляется в виде диспепсических расстройств, что является общим симптоматическим компонентом для всех разновидностей головокружения.

Осень важным в диагностике заболевания является то, что доброкачественное позиционное головокружение не сопровождается синдромами органического нарушения со стороны нервной системы. При данной патологии не развиваются никакие патологии со стороны органов слуха зрения или обоняния. Таким образом заболевание не представляет особой угрозы для жизни человека, но вызывает определенный дискомфорт.

Диагностические мероприятия

Для постановки окончательного диагноза, доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение используются специально разработанные функциональные диагностические тесты Дикса-Холлпайка.

Проба Дикса- холлпайка, что это такое, это целенаправленная методика с помощью, которой проводится диагностика заболевания.

Для проведения данного теста доктор улаживает пациента на кровать затем берет голову обеими руками и вращает ее в перед в стороны вокруг затем удерживая голову укладывает на кровать. После проведенного упражнения доктор должен спросить, как больной себя чувствует. Обычно люди, имеющие доброкачественное позиционное головокружение, убеждают доктора что головокружение после такой встряски для них обычное состояние.

Объективно наблюдается у пациента, нистагм, который обращенный в сторону пола в бок или в верх это зависит от непосредственной локализации патологического процесса в полукружных каналах внутреннего уха. В случае отрицательного эффекта упражнение следует повторить через несколько минут после отдыха. Иногда происходит так что после проведения диагностической пробы в лежачем положении положительного результата достичь не удается, а проявляется состояние после того как пациент встает с кушетки и тело приобретает сидячее положение.

При повторении позиционных проб выраженность результатов как правил несколько снижается это также необходимо учитывать при постановке диагноза. В качестве дополнения к позиционной пробе можно использовать не только вращение в сторону головы, но и всего тела.

Наиболее тяжело переносятся пациенты изменение положения тела с лежачего на стоячее.

Инструментальные исследования

В качестве инструментальной диагностики заболевания используются методики по оценки выраженности нистагма с этой целью используются такие методики как электроокулография, видеоокулография.

Для того чтобы исключить органическую патологию со стороны центральной нервной системы или онкологическую патологию больным необходимо пройти магниторезонансную томографию головного мозга. Для исключения патологии со стороны отоларингологии необходимо пройти консультативное обследование у соответствующего специалиста.

Дифференциальная диагностика доброкачественного позиционного пароксизмального головокружения

Отличи от опухолевидных образований в головном мозге, а также патологий со стороны задней черепной ямки при доброкачественном развитии головокружения отсутствуют признаки поражения симпатической и парасимпатической нервной системы, общими признаками является симптомы нарушения ощущения равновесия и головокружение позиционного характера. Повторное проведение позиционной функциональной пробы при обычном головокружении как правило отличается уменьшением выраженности положительного результата так как при органической патологии повторное проведение пробы не влияет на выраженность результата.

Нистагм позиционного характера может также проявляться и при таком заболевании как рассеянный склероз или острое нарушение кровообращения головного мозга, при этом сохраняется вся симптоматика поражения нервной системы.

Лечебные мероприятия для устранения патологии и дискомфортных ощущений

Консервативное лечение без употребления лекарственных препаратов включает в себя такие методики:

Метод Брандта-Дароффа.

Такое упражнение больной может выполнять самостоятельно в домашних условиях. Для проведения данной методики больному необходимо сесть на центр кровати совершить несколько наклонов со стороны в стороны. Затем больной укалывается обратно горизонтальное положение и повторяет движения уже в лежачем положении. Необходимо дать отдохнуть телу на протяжении минуты, затем повторить указанные упражнения Брандта Дароффа.  Методику для лечения заболевания повторяют на протяжении суток раза три. Длительность проведения процедуры определяется индивидуально в зависимости от общего самочувствия больного.

Маневр Семонта

Данная методика может выполняться как самостоятельно, так и при помощи квалифицированного специалиста. Больной садится на кровать, доктор берет голову пациента обеими руками и резко поворачивает затем укалывает на ту же сторону при этом не изменяя положение головы относительно изначальной плоскости. Больной должен лежать пока не исчезнут все дискомфортные ощущения. После отдых, не меняя фиксированное положение головы больного возвращают в сидячее положение поворачивают голову и укладывают на противоположную сторону, больной также должен отдохнуть. Такое упражнение повторяют 2 – 3 раза по одному разу в день. В том случаи если дольной страдающий доброкачественным пароксизмальным головокружением имеет в анамнезе жизни патологии со стороны сердечно сосудистой системы, перед началом проведения процедуры вводятся тонизирующие кардиологические препараты в качестве специфической предикации. Если во время проведения манипуляции проявляется тошнота и рвота больным назначаются противорвотные препараты.

Маневр Эпли

Процедуру такого характера проводят только квалифицированные специалисты. Особенностью данного метода является то что процедура проводится с помощью плавных и медленных движений тела. Больной изначально должен сидеть на кушетке, доктор берется обеими руками за голову и фиксирует голову поворачивая ее в сторону в таком же положении головы больного укладывают на спину. После этого тело человека переворачивают на бок, а потом медленно усаживают в исходное положение. Данный метод немедикаментозного лечения очень эффективен и в большинстве случае повторение двух или трех сеансов может помочь полностью избавиться от патологического состояния. Эффективность данного метода полностью зависит от того на сколько профессионален специалист проводящий данную процедуру.

Маневр Лемперта

Эту методику проводит исключительно квалифицированный специалист. Изначальное положение пациента должно быть сидячее на протяжении кушетки. Поворачивая голову на сорок пять градусов фиксируют ее в плоскости горизонтальному телу на сторону очага патологического состояния. После этого больного укладывают в лежачее положение на спину и медленно изменяют положение головы в противоположную сторону, затем голову поворачивают на другую сторону и изменяют положение тела со спины на живот при этом голова должна вращаться совместно с человеческим телом. Упражнение можно повторять несколько раз, но с условием выдерживания времени отдыха.

Хирургическая методика лечения заболевания

Оперативное вмешательство проводится в том случаи, если консервативная терапия заболевания не показала абсолютно никаких положительных результатов. Такая методика лечения проводится очень редко и в достаточно исключительных случаях.

С этой целью проводятся такие методики оперативного вмешательства как:

  1. пломбирование просвета полукружного костного канала внутреннего уха отрывками из костной структуры, которую берут из другого участка скелета человеческого тела. Наиболее оптимальной для трансплантации является большеберцовая кость;
  2. селективное удаление нервных окончаний, которые иннервируют вестибулярные каналы внутреннего уха человека;
  3. тотальное удаление структур и губчатого вещества костного лабиринта;
  4. деструктивное разрушение структур лабиринта при помощи специально подобранных лазерных установок.

Абсолютно все методики оперативного вмешательства являются чрезвычайно травматичными для человека и поэтому их следует проводить только по специальным медицинским показаниям.

После проведения оперативного вмешательства больному в обязательном порядке проводится антибактериальная терапия с целью профилактики развития осложнений инфекционной природы. Для профилактики дизентерии как побочного эффекта от антибиотиков пациенту в комплексе назначаются пробиотики.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия при доброкачественном позиционном пароксизмальном головокружении на сегодняшний день не разработаны так как до конца не выяснены этиологические факторы развития заболевания.

В качестве рекомендаций для пациентов необходимо некоторое время не садиться за вождение автомобиля.

Патологическое состояние может сохраняться на протяжении нескольких дней или недель после проведенных лечебных мероприятий. Что касается восстановления трудоспособности оно также может затрудняться на протяжении нескольких недель, но следует учитывать тот факт, что доброкачественное позиционное головокружение может со временем рецидивировать и когда наступит таковой момент не известно.

Прогноз

Прогноз на выздоровление как правило благоприятный, данное состояние не представляет особой опасности для жизнедеятельности пациента. В зависимости от того какое заболевание или повреждение могло спровоцировать развитие данного состояния зависит дальнейшее выздоровление и эффект от проведенного лечения. Прогноз на полное выздоровление также зависит от того на сколько своевременно больной обратился за квалифицированной медицинской помощью. Опасность данного заболевания заключается в том, что оно достаточно сильно затрудненно в проведении диагностических мероприятий, при этом если провоцирует заболевание инфекционное заболевание внутреннего уха при запущенном инфекционном процессе заражение может распространяться в полость черепа и повлечь за собой летальный исход для пациента.

Видеозаписи по теме

Вам понравился материал?
    Похожие записи
  • Эссенциальный тремор (Болезнь Минора): что это, почему дрожат руки, причины, симптомы и лечениеЭссенциальный тремор (Болезнь Минора): что это, почему дрожат руки, причины, симптомы и лечение
  • Цефалгический синдром (цефалгия): что это такое, причины, симптомы и лечениеЦефалгический синдром (цефалгия): что это такое, причины, симптомы и лечение
  • Бульбарный и псевдобульбарный синдром: что это такое, фото, причины и лечение расстройстваБульбарный и псевдобульбарный синдром: что это такое, фото, причины и лечение расстройства
  • Сенильный психоз (старческий психоз и агрессия): симптомы, признаки и лечение
  • Миастения — что за болезнь, причины появления, симптомы и лечениеМиастения — что за болезнь, причины появления, симптомы и лечение
  • Что такое экстрапирамидный синдром (расстройство): симптомы и лечение, разновидностиЧто такое экстрапирамидный синдром (расстройство): симптомы и лечение, разновидности

tvojajbolit.ru

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение – лечение

Категория: Свадебные статьи 17 30/08/2013

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (или вертиго) – заболевание, часто начинающееся внезапно. Проявляется оно приступами, продолжающимися обычно не более минуты, во время которых человеку с ДППГ кажется, что все вокруг него вращается. Провоцируется это состояние резким изменением положения головы или всего тела (достаточно посмотреть вверх, повертеть головой из стороны в сторону или резко встать). Заболевание, возникает из-за отложения солей кальция в полости одного из каналов внутреннего уха, также бывает после перенесенных черепно-мозговых травм.

Методики лечения

Лечение вертиго с помощью медикаментов заключается в назначении препаратов, убирающих чувство тошноты и головокружения, эмоциональное перенапряжение, улучшающие кровоснабжение сосудов головного мозга.  Возможно, больному назначат соблюдение постельного режима на протяжении нескольких дней.

В сложных случаях ДППГ прибегают к хирургическому вмешательству и проводят операцию на внутреннем ухе, вестибулярном и слуховом нервах.

Однако, основным способом лечения ДППГ является вестибулярная гимнастика, назначенная врачом.

Гимнастика Брандта-Дароффа

1)    Позиция 1: проснувшись утром, сесть в кровати с выпрямленной спиной.

2)    Позиция 2: лечь на бок, повернув голову вверх на 45°

3)    Пробыть в этом положении до исчезновения головокружения, или, по крайней мере, 30 секунд.

4)    Принять исходное положение.

5)    Повторить позицию 2 на другом боку.

6)    Удерживать голову в этом положении 30 секунд.

7)    Принять позицию 1 (сидим на кровати с выпрямленной спиной).

8)    Упражнение повторить 5 раз.

Если во время выполнения упражнений чувствовалось головокружение, повторить гимнастику днем и вечером.

Гимнастика Эпли-Симона

1)    Позиция 1: сев на кровать, выпрямить спину.

2)    Позиция 2: повернуть голову на сторону проблемного уха и пробыть в этом положении 30 сек.

3)    Позиция 3: лежа на кровати, запрокинуть голову на 45° и пробыть в этом положении 30 секунд.

4)    Позиция 4: повернув голову в противоположном направлении, пробыть в этом положении 30 секунд.

5)    Позиция 5: повернувшись на бок с головой, повернутой вниз здоровым ухом, пробыть в этом положении 30 секунд.

6)    Принять исходное положение (сесть на кровати, спустив ноги).

Вестибулярная гимнастика является основным способом лечения ДППГ. Чтобы самостоятельно выполнять приведенную выше гимнастику, необходимо предварительно установить диагноз ДППГ, чтобы исключить заболевания со схожими симптомами, и придерживаться упражнений, одобренных лечащим врачом.

 

 

 

Материал предоставлен центром "Московский доктор - Чертаново"

 

 

nevesta.dn.ua