Лечебная физкультура при тазовом предлежании плода. Гимнастика по дикань


Лечебная физкультура при тазовом предлежании плода | Материнство

Причины возникновения тазового предлежания плода

Этиология тазового предлежания до настоящего времени не ясна. Частота тазовых предлежаний практически не меняется и в течении последних 100 лет колеблется в пределах 3-5%. Несмотря на многолетние споры, в настоящее время тазовое предлежание плода относят к патологическому положению, т.к. частота осложнений в родах гораздо выше, чем при головном предлежании.Причины тазового предлежания делят на материнские, плодовые и плацентарные.

  • К материнским факторам относят:
  • Аномалии развития матки
  • Опухоли матки и яичников
  • Узкий таз
  • Снижение или повышение тонуса матки у многорожавших женщин
  • Рубец на матке после предыдушей операции
  • Гипертонус нижнего сегмента матки
  • Воспалительные заболевания половых органов
  • К плодовым факторам относят:
  • Недоношенность
  • Многоплодие
  • Врожденнык аномалии плода
  • Незрелость его вестибулярного аппарата
  • К плацентарным факторам относят:
  • Предлежание плаценты
  • Мало или многоводие
  • Паталогию пуповины (относительно короткая в результате обвития или абсолютно короткая)

Воздействовать можно лишь на некоторые из этих факторов, особенно на гипертонус нижнего сегмента матки, что часто достигается с помощью ЛФК. В связи с потенциальными осложнениями в родах производилось множество исследований, посвященных проблеме поворота плода из тазового предлежания в головное. Например, предлагалось матери класть на низ живота наушники и включать легкую приятную музыку по несколько раз в день для того, чтобы ребенок повернулся головой вниз. Во многих западных странах производится наружный профилактический поворот плода по Архангельскому под контролем УЗИ. В нашей стране сейчас этот метод не применяется т.к. считается, что он дает не меньше осложнений для матери и ребенка, чем профилактическое кесарево сечение. Поэтому у акушерки и врача для исправления тазового предлежания на головное есть только методы ЛФК.

Противопоказания для назначения коррегирующей гимнастики.

  • Противопоказаниями являются:
  • Угроза прерывания беременности
  • Наличие рубца на матке
  • Уродства плода
  • Бесплодие и невынашивание беременности в анамнезе
  • Токсикоз беременности
  • Предлежание плаценты
  • Мало или многоводие
  • Многоплодие
  • Тяжелые экстрагенитальные заболевания
  • Аномалии развития матки

Кроме того необходимо оценить тонус матки.

Комплексы лечебной гимнастики

Основной принцип ЛФК - это комплекс упражнений для косых мыщц живота, сочетая их с дыхательными, упражнениями на растяжение позвоночника,улучшение общего тонуса сердечно-сосудистой системы, упражнениями для тазового дна, упражнениями для груди.

  1. Метод И.Ф.Диканя используется при высоком тонусе матки и сроке беременности 29-37 недель.Беременная, лежа на кровати, 3-4 раза поворачивается попеременно на левый или на правый боки лежит на каждом из них по 10 минут. Такие занятия проводят 3-4 раза в сутки в течении 7-10 дней.
  2. Методика В.В Фомичевой:Вводная часть: ходьба обычная, на носках , на пятках, ходьба вперед и назад с вращением согнутых в суставах рук, ходьба с высоким подниманием колен сбоку от живота.
    1. Основная часть:
    2. И.п. - стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены. Наклон в сторону - выдох, и.п. - вдох. Повторить 5-6 раз в каждую сторону.
    3. И.п - стоя, руки на поясе. Наклон назад - вдох, медленный наклон вперед , прогнувшись в поясничном отделе- выдох.
    4. И.п - стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Развести руки в стороны - вдох, с поворотом туловища в сторону свести ноги вместе - выдох. (3-4 раза).
    5. И.п - стоя лицом к гимнастической стенке, держась вытянутыми руками за рейку на уровне талии. Поднять ногу, согнутую в коленном и тазобедренном суставе сбоку живота с доставанием коленом руки, лежащей на рейке - вдох; опуская ногу, прогнуться в поясничном отделе позвоночника - выдох. Повторить 4-5 раз каждой ногой.
    6. И.п - стоя боком к гимн. Стенке, нога на 2 перекладине снизу, руки на поясе. Развести руки в стороны - вдох, поворот туловища и таза наружу, медленный наклон туловища с опусканием руки вниз перед собой - выдох. Повторить 2-3 раза в каждую сторону.
    7. И.п.- стоя на коленях, опираясь на локти. Поочередное поднимание прямой ноги вверх. 5-6 раз каждой ногой.
    8. И.п - лежа на правом боку. Сгибание левой ноги в коленном и тазобедренном суставах- вдох. И.п - выдох. 4-5 раз.
    9. И.п. то-же. Круговые движения левой ногой 4 раза в каждую сторону.
    10. И.п. на четвереньках. "сердитый кот". 10 раз
    11. На левом боку упр. 6, 7.
    12. И.п - на четвереньках, ноги с опорой на переднюю часть стопы. 4-5 раз выпрямить ноги в коленных суставах, поднимая таз вверх.
    13. И.п. - лежа на спине, опора на пятки и затылок. Поднять таз вверх - вдох, и.п - выдох. 3-4 раза. Заключительная часть - 3-5 медленных упражнения сидя и лежа.
  3. Методика Брюхиной, И.И.Грищенко и А.Е.Шулешовой:Упражнения выполняют перед едой 4-5 раз в день.
    1. Лечь на бок, противоположный позиции плода. Ноги согнуты в тазобедренном и коленном суставах. Лежать 5 мин. Выпрямить верхнюю ногу, затем со вдохом прижать ее к животу и выпрямить с выдохом, слегка сгибаясь вперед и давая легкий толчок в сторону спинки ребенка. Повторять это движение медленно 10 минут.
    2. Лежать 10 минут без движения.
    3. Принять коленно - локтевое положение и оставаться в нем 5-10 минут.
  4. Дополнительные упражнения к комплексу Фомичевой:
    1. И.п. - стоя на коленях, оприраясь на локти. Колени развести пошире в стороны. Коснуться подбородком кистей рук - выдох, и.п - вдох. 5-6 раз
    2. И.п. - то-же. Поднять правую ногу вверх, отвести в сторону, коснуться пола, вернуться в и.п.3-4 раза в обе стороны.
    3. Упражнения для мышц промежности.
    4. И.п. - лежа на спине. Ноги на ширине плеч согнуты в коленях. Опускаем колено одной ноги к пятке другой. Ягодицы не отрываем.
    5. И.п. - лежа на спине, ноги прямые на ширине плеч. Прямые стопы сводим внутрь, наружу, стараясь положить их на пол. 10 раз
    6. И.п. - на четвереньках. Ходим ладошками по ковру влево, вправо. 6 раз.
    7. И.п. - сидя на полу, руки в упоре сзади. Идти 3 шага ладошками назад, поднять таз, опустить его и идти ладошками вперед, пока не будет мешать живот.
    8. Диафрагмальное дыхание, лежа на животе.
    9. Упражнения для груди и плечевого пояса.

materinstvo.ru

Тазовое предлежание плода — Beautytime.ru

Если у плода таз, ножки и ягодицы находятся в низу матки, то такое положение носит название тазовое предлежание. Стоит подчеркнуть, что расположение ребенка до 27 недели беременности поменяется несколько раз, в связи с этим данный диагноз определяют только в период 28-29 недель.И если получилось так, что на 27 неделе вам поставили тазовое предлежание плода, то пока что беспокоиться не стоит. Ваш ребёнок совершенно самостоятельно сможет перевернуться головкой вниз.

Причины патологии

Главной причиной неправильного положения плода врачи указывают на снижение тонуса матки, а также

маловодье, многоводье и различные патологии развития малыша. Выявить тазовое предлежание плода возможно и на обычном приёме у врача-гинеколога, после этого проводится УЗИ для подтверждения.

Угроза патологии

Голова малыша ближе к родам представляет самую большую частью тела. Получается, если сначала  по тазобедренным путям последует именно она, то появление остальных частей тела почти незаметно. При неправильном положении сначала появляются ножки или ягодицы, при этом головка малыша может просто застрять. Вместе с тем плод почти постоянно чувствует острую гипоксию. Вдобавок, есть большая вероятность получить родовую травму.

Тазовое предлежание плода: гимнастика

Раньше в медицинской практике пользовались методом ручного переворачивания, но в настоящее время от такого способа отказались, так как высок риск повреждения и малыша, и матери. Сейчас существует другой метод поправить тазовое положение плода – гимнастика, которая включает в себя совокупность упражнений.Для исправления неверного положения малыша большой популярностью обладает гимнастика И.Ф. Диканя. Упражнения можно использовать вплотную до 36-40 недель и, как выявила практика, регулярная гимнастика при тазовом предлежании даёт неплохие результаты.Вам нужно лечь на твердую кушетку или пол и перекладываться с левого бока на правый каждые 10 минут. Гимнастику делают перед едой 3 раза в день.Когда малыш займет правильное положение, попытайтесь прикладываться и спать на боку, совпадающему с расположением спинки плода. Ещё врачи рекомендуют носить бандаж, он расширяет матку в продольном размере и не даёт ребенку перевернутся обратно.

Объяснить пользу данного метода просто:

  • Во-первых, усиливается движение околоплодных вод и увеличивается двигательная активность малыша.
  • Во-вторых, в результате постоянного раздражения рецептором матки во время переворотов с боку на бок изменяется ее тонус, что благоприятно влияет на переворот ребенка.

Данный способ изменения положения плода в матке безвреден как для малыша, так и для будущей мамы. Его можно применять даже беременным, у которых наблюдаются различные осложнения при вынашивания.

Второй по популярности гимнастикой при тазовом предлежении плода является метод В.В. Фомичевой. Пользоваться ей разрешается после 32-ой недели и до 38. Комплекс упражнений необходимо выполнять 2 раза в день – утром и после обеда за час — полтора до еды. Делаются они в спокойном темпе и медленном дыхании. Начинать необходимо с самых простых упражнений и постепенно переходить на более сложные.

Для начала делается 5-ти минутная  разминка – ходьба на пятка и на носочках.

Гимнастика при тазовом предлежеании плода:

  • Поставить ноги на ширину плеч, руки опустить. Наклониться в сторону и вдохнуть, перейти в начальное положение, выдохнуть. Повтор – 5-6 раз.
  • Руки поставить на пояс и сделать наклон туловищем назад. Вдохнуть, не спеша наклониться вперед и постараться сделать прогиб в пояснице. Выдохнуть. Повтор 5-6 раз.
  • Стоя, руки развести в стороны, вдохнуть. Повернуть туловищем и свести руки. Выдохнуть. Медленный повтор 3-4 раза во все стороны.
  • Лежа на боку (правом) согнуть левую ногу. Вдохнуть. Вернуться в начальное положение, выдохнуть. Повтор 3-4 раза.
  • Встать на четвереньки, спину сделать мостиком, голову опустить, вдохнуть. Принять исходное положение, выдохнуть, пытаясь прогнуться в пояснице.  Медленный повтор около 10 раз.
  • Встать на коленки и опереться на локти. Поднимать ноги вверх поочередно. Так по несколько раз  с каждой ногой.
  • Лечь на спину и сделать опоры для затылка и стоп. Приподнять таз и вдохнуть, опустить – выдохнуть. Повтор 3-4 раза.

После проведения основной части комплекса гимнастики при тазовом предлежании плода необходимо сделать дыхательные успокаивающие упражнения на протяжении несколько минут.

Чем обусловлена польза данной методики?

Во время выполнения упражнений происходит сокращение мышц живота, которые, так или иначе, являются частью связок матки. Иными словами, приводя в тонус мышечную мускулатуру, возбуждается и матка, в результате чего ее тонус повышается. Также установлено, что при сгибании ног в коленном или тазобедренном суставе происходит уменьшение длины матки, что является хорошим инструментом для перемещения головки малыша в нужное положение.

Но стоит учесть, что для выбора упражнений необходимо знать какой у беременной тонус матки. Например, при повышенном применяют упражнений Диканя, при пониженном – Фомичевой. Определением этого параметра должен заниматься только врач-гинеколог. Применять все комплексы сразу нельзя!!!

Противопоказания

Дорогие будущие мамочки, будьте внимательны к своему здоровью и знайте, что гимнастика при тазовом предлежании плода имеет противопоказания:

  • Угроза потери малыша (прерывания беременности).
  • Предлежание плаценты. Это патология, характеризующаяся прикрытием плаценты выхода из матки.
  • Некоторые осложнения позднего гестоза.
  • Иногда – наличие рубца на матке.

Роды при тазовом предлежании

Если по вышеперечисленным способам перевернуть малыша так и не удалось, то это не повод для расстраивания и истерик. Беременной просто стоит чуть раньше лечь в стационар, где ей проведут все необходимые анализы по результатам которых будет видно, как нужно проводить родоразрешение. При нормальных показателях вполне возможны роды естественным путем, конечно же, под строгим контролем врачей. В иных ситуациях назначается кесарево сечение.

beautytime.ru

как перевернуть ребенка при неправильном положении, описание гимнастики

В норме плод в полости матки на последних неделях беременности должен располагаться вниз головой, непосредственно над лоном. Однако в 3-4% случаев у женщин диагностируется тазовое предлежание, когда ягодицы или ножки ребенка обращены ко входу в таз матери. Выделяют следующие виды такой патологии:

  1. Частичное ягодичное - ягодицы ребенка обращены вниз, а прямые в коленях ноги вытянуты вдоль всего туловища.
  2. Смешанное ягодичное – ноги, согнутые в коленях, и ягодицы обращены к тазу матери.
  3. Неполное ножное – ноги ребенка направлены вниз, одна ножка полностью согнута в колене, другая – не до конца.
  4. Полное ножное – обе ноги ребенка, согнутые в коленях, обращены к лону.
  5. Коленное – ноги малыша не до конца согнуты в коленях и обращены к выходу родового канала.

Чаще всего тазовое предлежание плода встречается при повторных родах, аномалии матки, многоводии, пороке развития плода, низком расположении или предлежании плаценты. Некоторые специалисты также выделяют неразвитость вестибулярного аппарата у ребенка как возможную причину его неправильного положения в утробе.

положение и предлежание плода

Упражнения при тазовом предлежании плода

Если неправильное положение плода в утробе матери было диагностировано на 32-34 неделе, врач-гинеколог может посоветовать женщине заниматься специальной гимнастикой в домашних условиях. Существует специальные комплексы, которые помогают малышу самостоятельно перевернуться. Для того, чтобы ребенок изменил свое положение, такие упражнения нужно делать 2-3 раза в день по 10-15 минут.

Обязательно обговорите подобную терапию со своим гинекологом.

Также врачи рекомендуют женщинам занятия в бассейне: теплая вода вместе со щадящей нагрузкой снимают напряжение мышечной ткани матки, что помогает малышу свободно двигаться в утробе.

Если же специальные упражнения не приносят должного результата, врач отправит женщину на наружный акушерский поворот. Такая процедура проводится только в тех случаях, когда полностью исключены любые противопоказания. Очень важно, чтобы все манипуляции проводились квалифицированным врачом под полным контролем УЗИ. Несмотря на переворот, ребенок все равно может вернуться в привычное для себя положение – в таких случаях роды ведутся в тазовом предлежании или же проводится кесарево сечение. Тазовое предлежание, диагностируемое до 28 недели, не должно вызывать беспокойства у женщины. При возникновении этой патологии врачи назначают терапию только на 29-37 неделя беременности.

Противопоказания к упражнениям

Несмотря на то, что физические упражнения для поворота малыша в утробе безопасны, они имеют ряд абсолютных противопоказаний:

  1. Опухоли матки.
  2. Рубцы на матке после хирургических вмешательств.
  3. Поздний токсикоз беременности.
  4. Предлежание плаценты.
  5. Тяжелые экстрагенитальные заболевания, не связанный с половой системой.
  6. Бесплодие или невынашивание в прошлом.
  7. Угроза выкидыша.
  8. Мало- или многоводие.
  9. Аномалии развития матки.
  10. Гипертонус матки.

Методика Диканя

Методика Диканя – популярный способ переворота ребенка в головное предлежание. Обычно ее применяют на 29-40 неделях. Очень важно, чтобы все упражнения проводились в свободной одежде в хорошо проветриваемом помещении. Физические упражнения нужно повторять 3 раза в день перед приемом пищи. Их суть очень проста: женщина по 10 минут лежит то на левом, то на правом боку. После того, как плод займет правильное положение, женщине рекомендуется спать и просто лежать на том боку, который соответствует спинке плода. Также нужно постоянно носить бандаж. Это поможет увеличить матку в продольном и уменьшить – в поперечном размере. Также такие меры предотвратят обратный переворот малыша.

Методика Фомичевой

Метод Фомичевой – система упражнений, которая широко применяется при тазовом предлежании на 32-38 неделях. В среднем весь комплекс занимает не более 25-30 минут, должен повторяться утром и вечером. Лучше всего проводить его через 1-1.5 часа после приема пищи. Все упражнения должны выполняться медленно, необходимо следить за дыханием, постепенно переходить от простого к более сложному. Для выполнения упражнений по методике Фомичевой вам понадобится коврик, на котором вы будете лежать на полу, и стул с прочной спинкой. Перед тем, как приступить к нагрузкам, необходимо провести небольшую разминку в течение 3-4 минут. Методика Фомичевой включает следующие упражнения:

  • Ноги нужно расставить на ширине плеч, руки положите на бедра. Наклоняясь - вдох, возвращаясь в исходное положение – выдох.
  • В таком же положении делайте легкие наклоны назад, во время которых вдыхайте, возвращаясь в исходную позу – выдыхайте.
  • Встаньте лицом к спинке стула, за которую нужно держаться руками на уровне талии. Вдыхайте, попеременно поднимая согнутую в колене ногу сбоку от живота, во время исходного положения нужно выдыхать.
  • Займите позу кошки: встаньте на колени и локти. Вдыхая, отводите одну вытянутую ногу назад, выдыхая, возвращайтесь в исходное положение.
  • Лягте на правый бок, попеременно сгибая и разгибая в колене левую ногу. Не забывайте чередовать вдох и выдох. Перевернувшись на левый бок, повторите упражнение с правой ногой.
  • Лежа на полу, приподнимайте на 30-40 сантиметров над уровнем головы свой таз. Очень важно следить за дыханием.

После выполнения комплекса необходимо провести дыхательную гимнастику. Она поможет восстановить дыхание и успокоить организм. Эффективность методики заключается в том, что во время разминки происходят ритмичные сокращения мышц живота, спины и матки. Благодаря этому уменьшается длина матки, что способствует смещению головки ребенка в правильном направлении.

Методика Брюхиной, Грищенко, Шулеповой

Данная методика по изменению положения плода в утробе матери показана на 32-38 неделях беременности. Для достижения результата упражнения нужно повторять 4-5 раза в день как минимум за 1-1.5 до приема пищи. Эффект от такой методики заключается в том, что вся нагрузка равномерно распределяется по организму, а мышцы брюшного пресса в это время расслабляются. Комплекс Брюхиной, Грищенко и Шулеповой выглядит следующим образом:

  1. Лягте на тот бок, при котором спина ребенка будет смотреть вверх, согнутые в коленях ноги слегка прижмите к животу.
  2. В такой позе проведите 5 минут, после чего выпрямите верхнюю ногу.
  3. Сделайте глубокий вдох и прижмите ногу к животу обратно.
  4. Во время упражнений старайтесь немного сгибать спину, что даст легкий толчок ребенку.
  5. В такой позе задержитесь на 10 минут, старайтесь не двигаться.
  6. Встаньте в позу кошки и проведите в ней 5-10 минут.
  7. После этого комплекс можно считать оконченным.

www.ginomedic.ru

Корригирующая гимнастика при тазовом предлежании плода

9930d70c7a[1].jpg   Как правило, ребенок рождается на свет головкой, чаще всего так же вниз головкой располагается в полости матки во время беременности, это называется головным предлежанием плода. Реже плод занимает положение, располагаясь ягодицами или ножками вниз, такое предлежание называется тазовым и вызывает некоторые сложности во время родов. В 76 % случаев тазовое предлежание плода удается изменить на головное при помощи корригирующей гимнастики, которая рекомендуется лечащим врачом и проводится при выявлении тазового предлежания после 24 нед. или в определенные сроки в 3 триместре беременности.       Применяется один из комплексов гимнастики по совету врача. При выявлении тазового предлежания плода рекомендуется временно не носить дородовой бандаж, а после установления головки над входом в таз беременной желательно спать на боку, где расположена спинка плода и носить ежедневно бандаж. Общими противопоказаниями к любому комплексу гимнастики являются :

• угроза прерывания беременности; • предлежание плаценты.

      Гимнастика выполняется в легкой свободной одежде, в медленном темпе, в проветренном помещении.

     Метод И.Ф. Диканя применяется с 29 до 40 нед . беременности . В положении лежа на боку на кровати беременная попеременно поворачивается то на один, то на другой бок и лежит на каждом боку по 10 минут 3-4 раза. Упражнения проводятся перед едой 3 раза в день.

     Метод Е.В .Брюхиной применяется с 32-34 нед. до 37-38 нед. беременности. Упражнения выполняются через 1-1,5 часа после еды , проводятся 2 раза в день и не применяются при гестозе и серьезных заболеваниях сердца, печени, почек беременной.

1.   Исходное положение ( и.п.) –стоя на коленях, опираясь на локти. Вдох, затем выдох, повторить5-6раз.

2.   И.п.- то же. Затем вдох и медленный наклон туловища вниз, коснуться подбородком кистей рук, выдох и плавно вернуться в и.п., повторить 4-5 раз.

3.   И.п. – то же. Затем медленно поднять правую прямую ногу вверх, отвести в сторону, коснуться носком пола и вернуться в исходное положение. Дыхание произвольное. Выполнять 3-4 раза поочередно в обе стороны.

4.   И.п. – стоя на четвереньках. Медленно опустить голову вниз, округлить спину- выдох. Медленно прогнуть спину в поясничном отделе, поднять голову-вдох. И так 8-10 раз.

       Другие комплексы корригирующей гимнастики желательно выполнять под руководством инструктора в школе для беременных. Желаем успеха!

www.mamina-clinica.ru

Комплекс лечебной гимнастики - метод И. Ф. Диканя

Идет третий триместр беременности. Совсем скоро беременная женщина станет мамой. Ее направляют на УЗИ, и там она узнает огорчающую ее новость: наблюдается тазовое предлежание плода. При тазовом предлежании голова ребенка располагается наверху, а над входом в малый таз размещается тазовый конец плода.

Различают несколько видов тазового предлежания. Самый распространенный вид (65%) – чисто ягодичное предлежание: ножки ребенка подняты и стопы находятся около его головы. Смешанное ягодичное предлежание встречается намного реже (22%), при нем ребенок как-будто сидит на корточках. Еще реже встречается ножное предлежание (13%), при котором ноги ребенка разогнуты, и он как-будто стоит на одной или обеих ногах. Очень редко наблюдается коленное предлежание.

Понятно, что из такого положения ребенку родиться очень сложно. Но не нужно сразу отчаиваться, у малыша еще есть время для поворота. Наблюдения показывают, что в 76 процентах случаев спонтанно происходит поворот на головку к 34-36 неделям беременности. Количество таких патологий уменьшается с увеличением срока беременности. Но малышу нужно помочь. Его вестибулярный аппарат еще развит слабо. Занятия нужно начинать с 29 недели беременности.

Существуют комплексы специальной гимнастики, помогающие малышу принять правильное положение. Но нужно помнить, что есть немало противопоказаний для назначения гимнастики: многоплодие, угроза прерывания беременности, рубец на матке, предлежание плаценты, мало- и многоводие, аномалии развития матки, уродство плода, токсикоз, бесплодие и невынашивание беременности, тяжелые экстрагенитальные заболевания.

Несложным и доступным методом, способствующим повороту плода, является метод И. Ф. Диканя. Метод И. Ф. Диканя практически не имеет противопоказаний. Назначается метод И. Ф. Диканя с 29 недель беременности до 40 недель при высоком тонусе матки. Беременной женщине нужно лечь на кушетку на бок, и лежать 10 минут. Потом следует повернуться на другой бок и вновь полежать 10 минут. Повторить эту процедуру нужно 3-4 раза. Нужно делать это упражнение 3-4 раза в день перед едой  в течение 7-10 дней. Когда головка ребенка расположится над входом в малый таз, беременной женщине рекомендуется лежать больше на боку, где располагается спинка ребенка.

Будущим мамам нужно общаться с малышом и объяснять ему, как важно правильно расположиться головкой вниз для того, чтобы роды прошли благополучно. Если же к концу срока доношенной беременности ребенок остается в тазовом предлежании, то нужно решать вопрос о самопроизвольных родах или родах путем кесарева сечения.

Совет на тему зачатия!

При проблемах с зачатием

Часто предпосылкой неудачных попыток зачатия, является недостаточная энергичность сперматозоидов. В этом случае, надо не доводить женщину до оргазма, что существенно облегчит путь сперматозоидов к шейке матки.

Факт о беременности

Всем известно, что беременной выжны добавочные силы, коие возможно извлечь, прибавляя к собственному обыкновенному меню еще одно яблоко, морковку или банан. Тогда количество добавочных калорий будет равняться примерно трем стам, а дама не будет обжираться и ощущать голод.

Тематика статьи: предлежание, беременность, ребенок, тазовый, неделя, плод, метод, малыш, диканя, головка токсикоз во время беременности, токсикоз при беременности срок, токсикоз при беременности что делать, узи беременности по неделям, узи при беременности 22 недели, узи 13 недель беременности, узи 3 недели беременности, узи 7 недель беременности, упражнения тазовое предлежание, ягодичное предлежание плода, 10 недель беременности узи, 34 недели беременности узи, 34 недели тазовое предлежание, 36 недель тазовое предлежание

Похожие статьи:

Метод Хатцольда и обновления крови (5245 Просмотров)

Планирование пола ребенка

Сперматозоиды проделывают путь до яйцеклетки за два часа, а способность оплодотворить ее сохраняется двое суток. В предыдущей статье говорилось, что яйцеклетка носительница только Х-хромосом, а сперматозоиды носителями двух видов: Х-хромосом и...

Что такое метод Хатцольда? (3895 Просмотров)

Планирование пола ребенка

Еще совсем недавно возможность запланировать пол ребенка во время зачатия уверенно назвали бы глупостью или отнести к фантастике. Но время идет, ученые делают новые открытия, и оказалось, что планирование пола ребенка вполне допустимо. Особой...

Определение времени овуляции для планирования пола ребёнка. Метод ЦС (2638 Просмотров)

Планирование пола ребенка

Для того, чтобы спланировать пол ребёнка, важно знать время овуляции. Мы рекомендуем вам три метода: ЦС (цервикальной слизи), БТТ (базальной температуры тела) и тесты на овуляции, с которыми мы познакомимся позднее. Начнём с первого метода....

Определение времени овуляции для планирования пола ребёнка. Метод БТТ (2080 Просмотров)

Планирование пола ребенка

  Параллельно с методом ЦС рекомендуется проводить и метод БТТ для того, чтобы более точно собрать данные. Если результаты двух методов устойчиво расходятся, то мы советуем больше доверять методу ЦС, или же можете применить какой-то третий...

Рожаем без разрывов – комплекс специальных упражнений (2399 Просмотров)

Физзарядка для беременных

У пожилого поколения часто бытует мнение, что роды неизбежно приводят к разрывам промежности. Действительно, головка ребенка может повредить мышцу, если та недостаточно эластична. Свести возникновение разрывов к минимуму поможет специальный...

О пользе гимнастики для беременных (1983 Просмотров)

Физзарядка для беременных

Так уж задумано природой, что роды являются для женского организма серьезным испытанием. Среди наиболее действенных способов облегчить прохождение этого испытания давно значится гимнастика, которую мама делает еще до рождения ребенка.

Спермициды как метод контрацепции (2779 Просмотров)

Контрацепция

Одним из методов химической контрацепции является применение спермицидов.

Естественная контрацепция. Метод распознавания плодности (3392 Просмотров)

Контрацепция

В настоящее время все больше семей выбирают естественные методы планирования семьи. Такие способы контрацепции не предполагают использование каких-либо химических препаратов (противозачаточные таблетки, мази, свечи), а также барьерных...

planpregnancy.ru

Упражнения при тазовом предлежании плода - Беременность - Каталог статей

Журнал «9 месяцев», июль 2007

Рекомендуется с 29 недель при выявлении тазового предлежания приступить к спец.гимнастике.

Метод И.Ф. Диканя

Перед выполнением данных упражнений посоветуйтесь с врачом!

применяется с 29-40 недель Б. Лежа на кровати или на кушетке, беременная попеременно поворачивается то на один бок, то на другой и лежит на каждом боку по 10 минут. Процедура повторяется 3-4 раза. Занятия проводятся 3 раза в день перед едой.

После установления головки над входом в таз беременной рекомендуется лежать (и во время сна) на боку, соответствующему спинке плода, и носить бандаж. Правильное ношение бандажа способствует уменьшению матки в поперечном и увеличению в продольном размере и предохраняет от обратного перехода плода из головного предлежания в тазовое. Метод В.В. Фомичевой

Перед выполнением данных упражнений посоветуйтесь с врачом!

применяется с 32-34 недель до 37-38 недель беременности. Продолжительность занятия 20-25 минут, выполняется комплекс 2 раза в день (утром и во второй половине дня) не ранее чем через 1-1,5 часа после еды. Гимнастика выполняется в медленном темпе, в сочетании с дыханием, в определенной последовательности от простых упражнений к более сложным. Одежда должна быть легкой и не стесняющей движений, помещение проветрено. Понадобится стул с прочной спинкой и коврик для выполнения упражнений лежа на боку.

Перед основной частью гимнастики в течение 3-4 минут проводится разминка (ходьба на носках, на пятках, на наружном своде стопы, с высоким поочередным подниманием колен сбоку живота).

· Исходное положение (и.п.) – стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены. Наклон в сторону – выдох, переход в и.п. – вдох (повторить 5-6 раз в каждую сторону).

· И.п. – стоя, руки на поясе. Небольшой наклон назад – вдох, медленный наклон вперед, прогнуться в поясничном отделе – выдох (повторить 5-6 раз)

· И.п. – стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Развести руки в стороны – вдох, с поворотом туловища свести руки, выпрямленные перед собой, вместе – выдох (повторить 3-4 раза в каждую сторону в медленном темпе)

· И.п. – стоя лицом к спинке стула, держась вытянутыми руками за спинку стула на уровне талии. Поочередно поднимать согнутую в тазобедренном и коленном суставах ногу сбоку от живота, касаясь коленом руки; опуская ногу, прогнуться в поясничном отделе позвоночника – выдох (повторить 4-5 раз каждой ногой)

· И.п. – стоя одной ногой на полу, коленом другой опереться на сиденье стула, руки на талии; развести руки в стороны – вдох, поворот туловища и таза наружу, медленно наклониться, опуская руки вниз перед собой, - выдох (повторить 2-3 раза в каждую сторону, меняя опорную ногу).

· И.п. – стоя на коленях, опираясь на локти. Поочередно медленно поднимать прямую ногу назад и вверх (4-5 раз каждой ногой)

· И.п. – лежа на правом боку. Сгибание левой ноги сбоку живота – вдох; возвращение в и.п. – выдох (повторить 4-5 раз)

· И.п. – лежа на правом боку, нога поднята на 30-40 градусов над полом. Круговые движения левой ногой 4 раза в каждую сторону (повторить 3-4 раза)

· И.п. – стоя на четвереньках. Опустить голову вниз, спину округлить, вдох; вернуться в и.п., прогибаясь медленно в поясничном отделе – выдох (повторить 10 раз медленно)

· И.п. – лежа на левом боку. Повторить упражнения 7 и 8

· И.п. – стоя на четвереньках. Выпрямить ноги с опорой на переднюю часть стопы (т.е. пятки должны оторваться от пола), поднимая таз вверх (повторить 4-5 раз)

· И.п. – лежа на спине, опора на стопы и затылок. Поднять таз вверх – вдох; вернуться в и.п. – выдох (повторить 3-4 раза)

После основной части – в положении лежа или сидя 4-5 дыхательных упражнений с целью успокоения.

Журнал «Мой ребенок» июль 2007

Методика Брюхиной, Грищенко и Шулешовой

Перед выполнением данных упражнений посоветуйтесь с врачом!

Упражнения выполняют перед едой 4-5 раз в день.

1. Лягте на бок, противоположный позиции плода. Ноги согните в тазобедренных и коленных суставах. Через 5 минут выпрямите верхнюю ногу, затем со вдохом прижмите ее к животу и выпрямите с выдохом, слегка сгибаясь вперед и давая легкий толчок в сторону спинки ребенка. Повторяйте это движение медленно 10 минут.

2. Полежите 10 минут без движения.

3. Примите коленно-локтевое положение и оставайтесь в нем 5-10 минут

Еще упражнения:

  1. Время от времени стойте на четвереньках, покачивая бедрами из стороны в сторону. Особенно хорошо принимать эту позу, когда вы чувствуете, что малыш бодрствует. Можно передвигаться по дому в такой позе – полезно и забавно.
  2. Не опускаясь на колени, опустите вниз руки, коснитесь руками пола и в такой позе погуляйте по дому.
  3. Сядьте на пол, приложите подошвы ног друг к другу. Колени прижмите как можно ближе к полу, а ступни ног притяните к себе. Сидите так по 10-20 минут 2 раза в день.
  4. 2-3 раза в день, до еды, ложитесь на плоскую поверхность – сначала на тот бок, куда смещена головка ребенка. Через 5-10 минут перевернитесь на другой бок. Меняйте положение каждые 5-10 минут в течение часа. Спать старайтесь на том боку, куда смещена головка.
  5. Лягте на спину, подложив что-нибудь под поясницу так, чтобы таз приподнялся на 2-=30 см выше головы. Оставайтесь в таком положении 10-15 минут. При этом под действием силы тяжести головка ребенка упирается в дно матки, а сам малыш часто разворачивается в головное предлежание. Упражнение нужно делать несколько раз в день, до еды.
  6. Сядьте так, чтобы колени были разведены на ширину плеч, ягодицы располагались между пятками, носки были вытянуты параллельно ногам. Теперь скользящим движением опуститесь на пол с опорой на голову и руки. Грудная клетка должна быть максимально прогнута вниз, а ваш таз приподнят настолько, насколько вы прогнулись. Усложненный вариант: руки заведены за спину и подняты вверх. Лежите в таком положении столько, сколько сможете, поскольку это очень естественно во время беременности и безопасно для вас и малыша. Дышите животом и областью промежности и мысленно общайтесь с ребенком. Говорите ему ласковые слова, просите его перевернуться.
  7. Делайте упражнение «велосипед» - 5-10 раз в день, кто кА сможет.
  8. Лягте на спину и согните ноги в коленях. Приподнимайте и опускайте таз – примерно 10 раз.
  9. Из той же исходной позиции опускайте колени сначала в одну сторону, затем в другую (5-10 раз)

Что еще поможет?

  • Полезно плавать на спине, а также нырять.
  • Если у вас есть возможность посетить врача-остеопата, обязательно ею воспользуйтесь. В арсенале этих специалистов есть много техник для решения типичных проблем беременности, в том числе и упражнения, которые помогают перевернуть неправильно лежащего малыша.
  • Рефлексотерапия и акупунктура. Возможно, в вашем городе есть практикующие специалисты данного профиля. Обязательно обратитесь к ним. В качестве самопомощи рекомендуют 2-3 раза в день массировать мизинцы на ногах.
  • Гомеопатия. Препарат Пульсатилла (разведением 200 и выше) рекомендуют многие гомеопаты. Одна горошина за 20 минут до еды в течение 3-4 дней может сотворить чудо!

В течение дня

Хорошее питание, частые прогулки на свежем воздухе, непременная физическая активность (в разумных пределах,                 конечно) – плавание, ходьбы, зарядка – все это очень и очень важно!

· Старайтесь сидеть на жестких стульях с прямой и твердой спинкой, а не на мягком диване, кресле или софе. Если же сидите на диване, опирайтесь на его спинку. Садитесь на край, раздвинув ноги и позволяя животу свободно лежать между ног.

· Почаще садитесь на стул задом наперед – лицом к спинке стула.

· Если есть возможность купить фитбол сидите на нем как можно чаще.

· Если водите машину, попробуйте отказаться от нее или все время следите, чтобы спинка сиденья была прямой.

Альтернативные методы:

1. Выберете какую-то приятную вам музыку. Прикладывайте наушники сначала на верх живота, а потом постепенно опускайте их вниз – вполне вероятно, что кроха захочет послушать любимую музыку и сделает необходимый кувырок.

2. Некоторые специалисты рекомендуют светить фонариком на низ живота или область промежности. Иногда это помогает.

3. Многие родители подтверждают, что возможно уговорить малыша перевернуться. Говорите с ребенком, объясняйте, почему позиция вниз головкой удобнее и для него и для вас. При этом мягко поглаживайте живот.

4. Психологи часто подчеркивают великую силу мысли. Четко представляйте себе ребенка лежащего головкой вниз. Найдите картинки в книжках или журналах о беременности с изображением нормально расположенного малыша. Скопируйте их и повесьте на видных местах. Чем чаще вы будете на н7их смотреть и внушать себе оптимистические мысли, тем выше шанс, что ребенок перевернется. Во время глубокой релаксации визуализируйте поворот ребенка. Старайтесь представлять себе не процесс переворота, а уже повернувшегося ребенка.

5. Попробуйте положить на верх живота брикет мороженого или пакет замороженных овощей – ребенок может, «спасаясь от холода», перевернуться головкой вниз. Иногда срабатывает принцип контрастных температур – сидя в теплой ванне, приложите холод к верхней части живота. Возможно, малыш повернется.

alenkaya.ucoz.ru

Тазовое предлежание плода | Материнство

"Для достижения желаемого нам не хватает скорее настойчивости, чем средств". Демокрит

 

 

Предлежание плода определяется предлежащей частью - частью плода, пальпируемой (нащупываемой) через шейку матки и первой проходящей родовые пути во время родов. Роды при тазовом предлежании могут протекать нормально, но часто возникают осложнения: родовая травма, асфиксия плода, мертворождение.

 

 

При тазовых предлежаниях значительно чаще применяют ручные пособия и хирургические вмешательства, поэтому роды при тазовых предлежаниях рассматривают как пограничные между нормальными и патологическими. Частота тазовых предлежаний колеблется от 2,7 до 5,4%.

 

 

Возникновению тазовых предлежаний способствуют следующие факторы:

 

- Сужение таза, аномальная форма таза - Пороки развития матки - Чрезмерная подвижность плода при многоводии - Миоматозные узлы в нижнем сегменте матки (узлообразование) - Дискоординация родовой деятельности, приводящая к перераспределению тонуса миометрия (мышечного слоя матки) между дном, телом и нижним сегментом матки; в таких случаях крупная плотная часть плода (головка) отталкивается от входа в таз, и плод переворачивается.

При тазовом предлежании раньше рекомендовали проведение наружного акушерского поворота для превращения тазового предлежания в головное, однако поворот в ряде случаев оказался неэффективным. Акушерский поворот небезопасен: могут наступить отслойка плаценты, сдавление и обвитие пуповины, преждевременные роды. С 35 недель беременности рекомендуют занятия лечебной корригирующей гимнастикой по Грищенко и Шулешовой, по Кайо или по Дикань.

Не имеет противопоказаний и абсолютно безопасна гимнастика по Дикань: беременная лежит на твёрдой жёсткой поверхности по 10 минут на каждом боку в течение часа. Упражнения повторяют три раза в день перед едой.

 

 

Роды при тазовых предлежаниях (возможные неприятные ситуации):

 

- После разрыва плодных оболочек околоплодные воды изливаются полностью.Кроме того, околоплодные воды часто отходят преждевременно.

- Нередко возникает выпадение пуповины, приводящее к асфиксии и гибели плода.

- Затяжные роды.

- При тазовых предлежаниях головка рождается последней. Тазовый конец не может расширить родовые пути до степени, необходимой для беспрепятственного прохождения плечевого пояса и головки, поэтому может произойти запрокидывание ручек или разгибание головки, нередко приводящее к асфиксии и гибели плода. При прохождении верхней части туловища и головки неизбежно возникает сдавление пуповины, особенно при ножном предлежании, что также может привести к тяжёлой асфиксии и гибели плода.

- Спазм маточного зева с ущемлением туловища или шеи плода.

 

 

Ведение родов при тазовом предлежании осуществляют под строгим врачебным контролем:

 

1. В периоде раскрытия проводят профилактику преждевременного разрыва плодного пузыря. Показан строгий постельный режим. После отхождения околоплодных вод необходимо влагалищное исследование для уточнения диагноза и исключения выпадения пуповины.

2. Второй период родов, При родах в тазовом предлежании различают 4 этапа: рождение плода до пупка; рождение до нижнего угла лопаток; рождение ручек; рождение головки. После рождения плода до уровня пупка головка прижимает пуповину. Если роды не заканчиваются в течение 10 минут, плод погибает от асфиксии. Также возникает угроза отслойки плаценты. Поэтому после рождения нижней части туловища необходима быстрая акушерская помощь.

3. Предупреждения осложнений - запрокидывания ручек и разгибания головки.

 

 

Показания к операции кесарево сечение при тазовых предлежаниях:

 

  • Сочетание тазового предлежания с отягощённым акушерско-гинекологическим анамнезом (бесплодие, мертворождения, рождение ребёнка с травмой), миомой матки, пороками развития матки, сужением таза, гестозами, переношенной беременностью, возрастом первородящей 30 лет и более.
  • Рубец на матке
  • Крупный плод
  • Предлежание пуповины
  • Частичное предлежание плаценты

 

 

Нечто интересное

 

Кесарево сечение - одна из наиболее важных хирургических операций в акушерстве. Ее начали применять около 700 года до н.э. в Риме для извлечения младенцев у женщин, умерших на поздних сроках беременности; в 1610 году кесарево сечение впервые было выполнено на живой женщине. Материнская смертность была высокой вплоть до конца ХIX века. Достижения в хирургии и анестезиологии, усовершенствование техники гемотрансфузии (переливание крови) и открытие новых эффективных антибиотиков привели к резкому снижению материнской смертности.

 

Почему операций кесарева сечения сейчас гораздо больше, чем раньше? Оттого, что легче стало заранее диагностировать акушерские осложнения и состояние не родившегося ребенка. Ультразвук определит массу плода, его положение, "увидит" пороки развития, покажет, где расположена плацента, и даст понять о ее преждевременной отслойке. С помощью ультразвука можно узнать о серьезном осложнении - обвит ли плод пуповиной.

 

Наука преуспела и в методах оценки размеров таза женщины, можно даже "промоделировать", пройдет ли через него головка ребенка. А современные достижения в лечении бесплодия, экстракорпоральное оплодотворение (когда эмбрион перенесен в полость матки), искусственное зачатие делают кесарево сечение необходимым: ведь для женщины, которая наконец-то стала матерью, нельзя допустить и тени риска в рождении живого здорового малыша.

Badis

materinstvo.ru