Лечебная массаж при люмбоишиалгии. Люмбоишиалгия: что это такое лечение в домашних условиях. Гимнастика при люмбоишиалгии


симптомы, диагностика, методы терапии и лечение в домашних условиях

Содержание статьи:

В возникновении люмбоишиалгии участвует седалищный нерв, который защемляется, если у человека есть проблемы с позвоночником. Заболевание редко беспокоит людей моложе 20 лет, чаще проявляется в среднем возрасте. Пик заболеваемости приходится на возраст от 40 до 50 лет, далее вероятность возникновения люмбоишиалгии снижается.

Причины развития люмбоишиалгии

Причины люмбоишиалгии

Наиболее частой причиной является межпозвоночная грыжа, при которой нервные волокна сдавливаются, в результате чего возникают постоянные боли, которые начинаются от поясницы и достигают коленного сустава. Характерный признак люмбоишиалгии: болезненные ощущения не достигают голени.

Вторая распространенная причина – стеноз позвоночного столба. При возрастных изменениях сужение тоннеля, в котором расположен спинной мозг, влечет за собой компрессию нервных корешков, в результате чего они ущемляются.

Синдром конского хвоста – ущемление пучка нервных волокон, находящихся в нижнем отделе позвоночника. Требует срочного лечения, так как может привести к парализации и потере контроля над мочевым пузырем и прямой кишкой.

Привести к люмбоишиалгии могут опухоли позвоночника, инфекции и травмы, остеохондроз.

Симптомы патологии

Главным симптомом люмбоишиалгии является боль, появляющаяся резко. Задействованы мышцы спины, ягодиц, задней поверхности бедра. Боль бывает как ноющей и тянущей, так и простреливающей. Усиливается при мышечном спазме, который возникает как ответная реакция на боль.

При смене положения тела симптомы люмбоишиалгии усугубляются. Вставание, наклоны, поднятие тяжестей даются тяжело. Лежа в постели человек не может самостоятельно поднять ногу и переместить ее, поэтому подтягивает ее рукой.

Болезненные ощущения проявляются на одной или обеих сторонах тела. При этом человек старается снизить нагрузку, перенеся вес на здоровую ногу и принимая удобное положение – наклонившись вперед. Сидеть пациенты могут не всегда. Иногда приходится упираться руками, чтобы облегчить боль.

Диагностика

Чтобы диагностировать люмбоишиалгию нужно провести тест Ласега. Это позволяет удостовериться, что проблема в седалищном нерве. Пациента укладывают на спину, поднимают выпрямленную ногу, в которой чувствуется боль и поднимают стопу. Если седалищный нерв воспален, пациент чувствует болезненность.

Беседа с пациентом позволяет исключить синдром конского хвоста, при котором наблюдается онемение нижней конечности, нарушение функции дефекации и мочеиспускания. На начальной стадии заболевания в конечности ощущается слабость.

Люмбоишиалгия может появиться после перенесенных инфекционных патологий. Если человек никогда не страдал подобным заболеванием и не травмировал позвоночник, возможно злокачественное новообразование или метастазы, если у него была диагностирована раковая опухоль в другом органе.

Для диагностики применяют:

  • рентген;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ.

Наиболее информативным методом выявления люмбоишиалгии является магнитно резонансная томография, благодаря которой можно определить состояние нервной ткани и определить наличие структурных деформаций позвоночного столба.

Для определения инфекции сдают анализ крови и мочи. Если обнаружен инфекционный агент, лечение седалищного нерва начинают с приема антибиотиков.

Лечение люмбоишиалгии

Методы лечения люмбоишиалгии поясничного отдела позвоночника зависят от причины, которую обязан установить врач после диагностики. В первую очередь используют обезболивающие препараты, чтобы расслабить мышцы больного и купировать приступ. Далее врач определяет направление лечения и разрабатывает индивидуальный план, который может включать несколько видов воздействия:

  • медикаментозное – прием лекарственных препаратов;
  • физиотерапевтическое – воздействие электрическим током, природными веществами, магнитными волнами;
  • хирургическое – применяется при отсутствии эффекта от консервативного лечения.

Лечебный эффект наблюдается после применения иглоукалывания. Данную технику успешно применяют в восточной медицине. Многое зависит от квалификации врача и его опыта работы в этом направлении.

Если пациент сторонник гомеопатии, за помощью после постановки диагноза нужно обращаться к врачу-гомеопату или фитотерапевту. Готовиться нужно к тому, что процесс лечения с помощью природных медикаментов будет проходить дольше.

Народные методы лечения люмбоишиалгии помогают при комплексном подходе, но при серьезных проблемах могут усугубить течение заболевания и привести человека к операции. Если после домашнего лечения улучшения не наступает, пациента необходимо показать врачу и обследовать.

Медикаментозная терапия

Медикаментозный метод лечения люмбоишиалгии поясничного отдела позвоночника включает нестероидные противовоспалительные препараты для снятия отека и боли. Применяют Диклофенак, Кетанов, Индометацин, Баралгин. Рекомендуется введение подкожно витаминов группы В, особенно В6 и ускоряющую действие витамина никотиновую кислоту. Для снятия мышечного тонуса иногда назначают Карбамазепин, оказывающий успокаивающее воздействие на центральную нервную систему.

Для восстановления хрящевой ткани межпозвоночных дисков применяют хондропротекторы. Препарат Альфлутоп при введении внутримышечно со временем оказывает обезболивающий эффект.

Возможно введение комплексного препарата, содержащего хондропротекторы, глюкозамин и обезболивающий компонент – ибупрофен.

Подбирать лечение самостоятельно строго противопоказано, так как причина заболевания может заключаться не в патологии седалищного нерва, или прием лекарств будет сопряжен с риском для жизни из-за имеющихся противопоказаний. Для лечения люмбоишиалгии препаратами обращаются к врачу, который выбирает схему и медикаменты после постановки диагноза.

Физиотерапия

Используют следующие методы физиотерапевтического воздействия:

  • озокеритовые компрессы;
  • парафиновые аппликации;
  • грязевые ванны;
  • электрофорез;
  • лечение ультрафиолетовой лампой;
  • магнитотерапия;
  • амплипульс;
  • диадинамотерапия – воздействие током.

В период обострения физиотерапевтические методы сочетают с медикаментозными. Физиологическое воздействие показано при хроническом течении заболевания для профилактики появлений рецидивов боли.

Иглорефлексотерапия

Иглорефлексотерапия – древний китайский метод воздействия на организм через особые точки на теле человека, в которые вкручивают иглы. Методика показана при лечении грыжи позвоночного столба. При ишиасе неустановленной этиологии метод не используется до установления причины. Противопоказано применение игл при наличии инфекции в острой или хронической форме, раковым больным.

Гирудотерапия

Метод заключается в постановке лечебных пиявок на пораженную область. Эффект происходит от проникновения в организма человека вещества гирудина, который оказывает лечебное воздействие:

  • стимулирует и повышает иммунитет;
  • оказывает антиоксидантное воздействие;
  • устраняет отеки;
  • снижает болезненные ощущения;
  • снимает воспаление.

Метод имеет как преимущества, так и недостатки. Возможно развитие аллергической реакции или образование гнойных очагов после лечения пиявками.

Лечение в домашних условиях

Точное знание причины заболевания дает человеку возможность использовать подручные средства для снятия боли при ишиасе, а также заниматься лечением и профилактикой люмбоишиалгии в домашних условиях.

Гимнастика

Начинают заниматься гимнастикой после купирования боли, когда проходит острая стадия заболевания. Применение гимнастики в домашних условиях при люмбоишиалгии включает в себя:

  • движения стопами в положении лежа;
  • сгибания и разгибания коленей – также в положении на спине;
  • в положении лежа на боку сгибание колен поочередно;
  • упражнение при люмбоишиалгии для пояса верхних конечностей – поднимание и опускание рук.

В процессе выполнения комплекса могут возникать болезненные ощущения. В таком случае уменьшают амплитуду движения или прекращают упражнение. При отсутствии боли интенсивность и длительность домашних занятий увеличивают. Хороший эффект дает сочетание гимнастики и физиопроцедур для лечения люмбоишиалгии.

Народные рецепты

Народная медицина лечит люмбоишиалгию компрессами и восстанавливающими иммунную систему средствами. Для компрессов применяют:

  • листья березы, малины, дуба, подорожника, лопуха;
  • прополис или медовые аппликации для прогревания;
  • мази на основе окопника, болотного аира, тополиных почек.

Для ванн используют хвою, овес, осину и хвощ полевой. Сначала делается настой трав и листьев, затем жидкость выливается в ванную с теплой водой. Продолжительность процедуры не более 30 минут. Подряд можно сделать 4 – 5 ванн, далее перерыв на неделю.

Витаминные настои из ягод, листьев и лекарственных трав воздействуют на иммунную систему организма, давая ему силу бороться с болезнью.

Гомеопатия

Из гомеопатических препаратов чаще всего при заболеваниях мышц применяют арнику, календулу в виде растворов или мазей. Из аптечных препаратов применяется препарат компании HEEL Траумель С – в таблетках или уколах. За назначением лучше обратиться к врачу-гомеопату или, в крайнем случае – гомеопатическую аптеку, если боль застигла врасплох. Каждый врач использует лекарства определенной фирмы, зная нюансы сочетания и способы приема натуральных препаратов.

Массаж

Цель лечебного массажа или мануального воздействия – восстановить нормальное кровообращение в мышцах и снять болевой синдром. Массаж применяется в комплексе с другими мероприятиями – медикаментозным лечением и физиопроцедурами. При обнаружении межпозвоночной грыжи массажные процедуры позволяют укрепить мышцы спины без тяжелых и опасных физических упражнений, которые могут спровоцировать ущемление грыжи и вызвать парализацию нижних конечностей.

Массажные процедуры нужно доверять профессиональному мануальному терапевту, чтобы не причинить еще больший вред здоровью. Проводится курсами по 8 – 10 сеансов.

Прогноз

Люмбоишиалгия при комплексном лечении и дальнейшей профилактике полностью излечивается. В тяжелых случаях, когда больной длительное время не обращался за помощью, могут возникать стойкие нарушения в мышцах или костно-хрящевой ткани позвоночника.

При возникновении рецидивов более 2 раз в год, показано регулярное посещение физиотерапевтического кабинета или санаторное лечение, а также профилактические обследования.

При неблагоприятном течении заболевания и отсутствии эффекта после лечения позвоночных дисков возможна экстренная госпитализация из-за ущемления межпозвоночной грыжи.

При отмирании нервных окончаний возрастает риск паралича нижних конечностей или кожных проблем.

nogostop.ru

Как лечить люмбоишиалгию в домашних условиях

люмбоишиалгия

Людям среднего возраста иногда приходится испытывать мучительную боль в тазовой области, отдающуюся в ногу и длящуюся несколько дней. Лечение люмбоишиалгии в домашних условиях весьма проблематично, хотя большинство соотечественников не спешат посещать врача, предпочитая народные рецепты. Но такое легкомысленное отношение способно усугубить заболевание, из-за чего болевой синдром станет проявляться гораздо чаще.

Раздражение седалищного нерва может быть спровоцировано различными причинами, в числе которых длительное пребывание в неудобной позиции, поднятие тяжести или резкое движение.

Симптомы

Обычно болезнь начинается из-за разрушения хряща межпозвоночного диска, поскольку такая патология вызывает в позвоночнике необратимые деформации. К основным симптомам люмбоишиалгии относятся:

  • резкая боль при изменении положения;
  • резкая боль при переносе веса тела на ногу;
  • ограничение подвижности спины;
  • болевые ощущения при ходьбе;
  • стремление немного наклоняться вперед, желая снизить дискомфорт;
  • повышение температуры.

Когда возникают хотя бы несколько из таких симптомов, обращаться к врачу требуется незамедлительно. Хотя заболевание излечимо, однако эффективность процедур напрямую связана с максимально ранним обращением к специалисту.

Экстренная помощь

сухая грелкаПриступ заболевания обычно возникает внезапно, поэтому полезно знать, как убрать воспаление нерва при люмбоишиалгии. В самый острый период понадобится средство, обладающее спазмолитическим и обезболивающим свойством. В этом плане подойдет Баралгин или его аналоги.

Как только почувствовали резкую боль, необходимо лечь на твердую поверхность. Сразу требуется принять обезболивающую таблетку. Рекомендовано использовать сухую грелку, можно втирать в болезненную зону индомеметациновую мазь.

Для больного люмбоишиалгией нежелательно употреблять соленые и острые блюда, следует ограничить употребление в любом виде жидкости. Когда постельный режим за три дня не оказал облегчения – непременно вызвать доктора.

Народные рецепты

растирание поясницыБольшинство страждущих людей желают лечить дома люмбоишиалгию, мало кто хочет посещать лечебное учреждение. Однако самолечение способно усугубить ситуацию, поскольку шутить с позвоночником не рекомендуется — можно добиться серьезных негативных последствий. Но после врачебной консультации можно некоторые мероприятия выполнять самостоятельно. К ним относятся упражнения по снижению собственного веса, лечебная зарядка для спинных мышц.

Диету также соблюдать можно дома. Хорошие результаты дают следующие народные методы лечения:

  1. Барсучий жир для растирания поясницы.
  2. Собачья шерсть в виде пояса.
  3. Настойка березовых почек в виде компресса на больные зоны.
  4. Принятие ванн с хвойным экстрактом.
  5. Прикладывание на поясницу согревающих пластырей.
  6. Аппликации, для которых берут пчелиный подмор, настой мумие, черную редьку и тертый хрен.
  7. Втирание мази, для приготовления которой следует смешать нашатырь с растительным маслом в пропорции 1 к 2.

Лечение люмбоишиалгии народными средствами предусматривает использование множества методик, способных снять болевые ощущения. Больным рекомендуется:

  • Отдых — нельзя носить тяжести и перенапрягаться.
  • Правильная диета позволит «насытить» необходимыми веществами организм для быстрого выздоровления.
  • Массаж спины или ног — непременное условие быстрого выздоровления. При этом можно использовать как традиционную методику, так и точечное воздействие.
  • Плавание и лечебная гимнастика помогут снять воспаление и разработать больную зону.
  • Для обезболивания народная медицина советует использовать компрессы и мази, приготавливаемые самостоятельно. Травяные настои снимают воспаление, убирают отёки, восстанавливают чувствительность пораженной кожи.

Красная глина

красная глинаПоложительный эффект оказывает компресс из красной глины. Его готовят так:

  • замешивают в горячей воде глину до получения тягучей консистенции;
  • добавляют на килограмм глины треть стакана скипидара;
  • повторно вымешивают глину;
  • из горячего теста нужно сделать лепешку необходимого размера, чтобы она покрыла полностью болезненный участок.

После этого целебный блин накладывают на тело, укутывают теплой тканью сверху и накрывают одеялом. Когда жжет слишком сильно, лепешку необходимо снять, немного подождать, пока она остынет.

Черная редька

Когда боль обостряется, поможет компресс, приготовленный из черной редьки:

  • почистить овощ;
  • натереть на терке;
  • аккуратно выложить на ткань из натурального материала плотным, но максимально тонким слоем.

К телу нужно прикладывать не кашицу, а ткань, лучше сверху накрыть компрессной бумагой. Если ее нет, можно укутать целлофановой пленкой. Больное место обмотать пледом. Мышцы от такого компресса глубоко прогреваются, но процесс этот медленный. Как только появится ощущение жара, повязку следует снять.

Валериана

настойка валерианыЧтобы вылечить люмбоишиалгию, можно использовать валериану в виде спиртовой настойки – она продается в аптеках. Как только боль обостряется, складывают несколькими слоями марлю и пропитывают ее валерианой.

Расположив на место боли компресс, его укутывают целлофановой пленкой. Мудрые люди рекомендуют для лучшего согревания ложиться на твердую поверхность, подкладывая под колено и поясницу валик. Не снимать компресс до того момента, пока позволяет терпение.

Скипидар

скипидарРаскатать предварительно тесто на бумаге, замешав его на ржаной муке, затем покрыть марлей. Приготовить для одной процедуры чайную ложку чистого скипидара.

В больное место втереть тщательно, до покраснения кожи терпентинное масло. Затем перевернуть марлей вниз лепешку, наложить ее на кожу. Поверх теста разложить вату плотным шаром.

Выдержать такой ржаной компресс рекомендуется час, хотя при нестерпимом жжении обязательно убрать. Курс лечения продолжать три дня. После процедуры следует проглотить, запивая теплым молоком, чайную ложку соды.

Агава

Препараты из этого растения используются в качестве жаропонижающего, болеутоляющего и противовоспалительного средства. При люмбоишиалгии взять свежий лист агавы, удалить, разрезав вдоль, колючую часть. Сок нанести на область, где болит, тщательно растереть. Вначале сок агавы жжет и щиплет, но затем кожа привыкает. После втирания следует закутаться теплым одеялом.

Лечебная гимнастика

упражнение кошкаИсследуя вопрос, как лечить люмбоишиалгию в домашних условиях, нельзя забывать о пользе специальной физкультуры. Основная ее цель – уменьшить нагрузку на межпозвоночные диски и создать прочный мышечный корсет. Начинать выполнение упражнений следует через трое суток после исчезновения приступа острой боли.

Сначала делают упражнения с маленькой нагрузкой. После ее постепенно увеличивают. Помимо общеукрепляющих движений обязательно нужно делать специальные упражнения.

Гимнастику начинают с упражнений, выполняемых на спине, чтобы они не причиняли боль. Для расслабления мышц следует под колени подкладывать валик. Затем повернуться на бок, который меньше болит, согнуть колени и выполнить с маленькой амплитудой упражнения. После этого повторить их на болезненном боку.

Следующие упражнения при люмбоишиалгии выполняют, укладываясь на живот. Под него кладут подушку, а валик под голеностопные суставы. Первые движения выполнять осторожно, мышцы максимально расслабить. Когда боль ослабевает, можно добавлять движения, которые растягивают мышцы, чередуя их с моментами полного расслабления.

Занятия выполняю сначала со здоровой конечностью, амплитуду нужно постепенно увеличивать. Делать все упражнения необходимо медленно. После улучшения состояния стоит добавить в комплекс упражнения на четвереньках, сидя и стоя.

Профилактика

профилактикаЧтобы не думать, как лечить такое серьезное заболевание, следует обезопасить себя, выполняя нехитрые профилактические мероприятия:

  1. Своевременно лечить любые заболевания суставов, кровеносных сосудов и позвоночника.
  2. Избегать переохлаждения организма, травм позвоночника.
  3. Следить за массой своего тела и осанкой.
  4. Отказаться от высоких каблуков.
  5. При поднятии тяжестей следует наклоняться, а еще лучше приседать. Желательно вообще не поднимать без острой необходимости ничего тяжелого.
  6. При сидячей трудовой деятельности нужно ежечасно делать перерывы, разминая спину и ноги. Поможет при люмбоишиалгии гимнастика. Рабочий стул должен иметь регулируемую спинку и подлокотники, снижающие нагрузку на позвоночник.
  7. Управляя автомобилем, делайте ежечасно остановку. Выйдите наружу, пройдитесь для разминки мышц.
  8. При люмбоишиалгии, перешедшей в хроническую стадию, рекомендуется регулярно ездить на курорт для лечения.
  9. Не забывайте регулярно посещать для профилактического осмотра ортопеда, невропатолога и невролога.

Заключение

Людей, которые страдают болями в пояснице, отдающимися в конечности, интересует, как долго лечится люмбоишиалгия. Это — неприятное, однако, не смертельное заболевание. При соблюдении врачебных рекомендаций, внимательном к себе отношении, можно добиться стойкой ремиссии, после чего в пояснице боли полностью прекратятся.

Видео: Врач о болях в пояснице

cdoctor.ru

Лечебная гимнастика при люмбоишиалгии

Лечебная гимнастика при люмбоишиалгииЧто такое люмбоишиалгия?

 

 

Люмбоишиалгией это состояние, когда болит поясница, отдает в ногу боль. Она бывает в ягодице, задней наружной поверхности ноги. Иногда, вовлекается седалищный нерв.

 

 

Боль может быть жгучей, ноющей, нарастающей и распространяться по ходу седалищного нерва.

 

 

Боль появляется внезапно, после поднятия тяжести, при получении травмы, выполнения резкого неловкого движения.

 

 

Факторы, которые предрасполагают к люмбоишиалгии: возраст старше 30 лет, постоянные стрессы, нахождение в депрессии, низкий болевой порог, период беременности, неправильная осанка, наличие деформирующего остеоартроза, занятие тяжелым физическим трудом, наличие лишнего веса.

 

 

Симптомы люмбоишиалгии:

 

 

- ограничение движений поясничного отдела,

 

- увеличение боли при изменении положения тела,

 

- по ходу нерва при движении появляется «отдача»,

 

- спина зафиксирована в положении, немного согнутом вперёд,

 

- меняется цвет, температура кожных покровов нижних конечностей,

 

- больно наступать на ногу.

 

 

Заболевание люмбоишиалгия появляется при продолжительной физической нагрузке, оно возникает из-за остеохондроза.

 

 

Поэтому, нужно начать лечиться как можно быстрее.

 

 

При лечении данного заболевания, большую роль играет лечебная физкультура.

 

 

Её основная задача - создать крепкий мышечный корсет туловища, уменьшение нагрузки на диски.

 

 

Лечебную гимнастику можно делать спустя три дня после исчезновения острой боли.

 

 

В этот период нужно делать по шесть - восемь упражнений с небольшой нагрузкой.

 

 

Затем, нагрузку можно постепенно увеличивать.

 

 

Кроме общеукрепляющих упражнений, нужно делать также специальные упражнения.

 

 

Лечебную гимнастику начинаем с выполнения упражнений - лёжа на спине, не увеличивающих боль.

 

 

Чтобы мышцы расслаблялись, боль снижалась, нужно подкладывать под колени валик. Потом перекатиться на наименее болезненный бок, затем сгибаем колени (валик лежит под боком) и делаем упражнения с небольшой амплитудой движений. Потом это же упражнение воспроизводим на другом боку (под больной бок не нужно класть валик).

 

 

Потом делаем упражнения лёжа на животе - кладем подушку под живот, под голеностопные суставы кладем валик.

 

Сначала упражнения делаем осторожно при максимальном расслаблении мышц.

 

 

При ослаблении болей добавляем движения на растягивание мышц, которые нужно чередовать с расслаблением.

 

 

Упражнения начинаем выполнять со здоровой ноги, постепенно увеличивая амплитуду движений. Выполняем упражнения в медленном темпе, среднем темпе либо в произвольном темпе.

 

 

В начале занятий делаем шесть - восемь упражнений, позже добавляем ещё два. Делаем три - четыре повторения каждого упражнения.

 

После прекращения болей, улучшения общего состояния, в комплекс лечебной гимнастики добавляем упражнения из положения стоя на четвереньках, упражнения из положения сидя, упражнения, выполняемые стоя.

 

 

Постепенно вводим все остальные виды упражнений, но, при этом, валик и подушку не используем.

 

 

 

Лечебная гимнастика для больных в остром периоде

 

 

Упражнения при которых нужно лежать на спине:

 

 

1. Потягиваемся, поднимаем руку вверх - делаем вдох, вернулись в исходное положение - делаем выдох (повторяем упражнение три - четыре раза).

 

 

2. Сгибаем стопы в голеностопном суставе, разгибаем - дышать можно как угодно (делаем четыре - шесть повторов упражнения).

 

 

3. Сгибаем и разгибаем ногу в колене, не поднимаем пятку от постели (делаем три - четыре повтора упражнения для каждой ноги).

 

 

4. Потягиваемся, руки поднимаем вверх, носки тянем на себя, дышим как угодно (делаем три - четыре повтора упражнения).

 

 

5. Ноги сгибаем. Поочередно выпрямляем ногу вверх. Если вам больно делать упражнение, то ногу выпрямите не полностью (повторяйте упражнение по три - четыре раза каждой ногой).

6. Сгибаем руки в локтях, опора на них, прогибаемся в грудном отделе позвоночника - вдох, вернулись к исходному положению - сделали выдох (выполняем четыре - шесть повторов упражнения).

 

7. Ноги в согнутом положении. Разводим и сводим колени, или отводим колени в одну сторону, потом в другую (делаем четыре - шесть повторов упражнения).

 

 

8. Ноги в согнутом положении. Поочередно подтягиваем колено к животу руками - сделали выдох. Вернулись к исходному положению - сделали вдох (делаем три - четыре повторов упражнения).

 

 

Упражнения из положения лёжа на боку:

 

 

9. Поднимаем руку вверх - вдох, вернулись в исходное положение - выдох (четыре - шесть повторов).

 

 

10. Сгибаем ногу в колене и тазобедренном суставе, разгибаем (делаем четыре - шесть повторов упражнения).

 

 

11. Ноги согнуты, поднимаем и опускаем колено (делаем четыре - шесть повторов упражнения).

 

 

Упражнения из положения лежа на животе (лежим на подушке):

 

 

12. Поочередно согнули и разогнули ноги в коленях (делаем упражнение пять - восемь раз).

 

 

13. Подняли голову - сделали вдох, вернулись в исходное положение - сделали выдох (три - четыре повтора).

 

 

14. Дышим углубленно, в дыхании должны участвовать грудь и живот (выполняем три - четыре повтора упражнения).

 

 

Упражнения при поясничном остеохондрозе:

 

 

Упражнения из положения лёжа на спине:

 

 

1. Потягиваемся (но не делаем движения руками).

 

 

2. Напрягаем мускулатуру тела без движения.

 

 

3. Прогибаемся всем туловищем вверх (выполняем три - четыре раза).

 

 

4. Лежим на спине. Тянем нижний отдел туловища, поочередно тянем ногу вниз, носочек на себя (три - четыре повтора упражнения).

 

 

5. Лежим на животе, немного прогибаемся назад без опоры на руки (делаем три - четыре раза).

 

 

6. Принимаем позу “змеи” (не делаем опору на руки), смотрим направо, налево (делаем три - четыре раза).

 

 

7. Расслабляем всю мускулатуру.

 

Упражнения в положении стоя:

 

1. “Отталкиваем” потолок головой.

 

 

2. “Отталкиваем” стену всем туловищем (стоим спиной к стене).

 

 

3. “Отталкиваем” лбом стену.

 

 

4. Стоим правым боком к стене, правую руку отводим за голову, “отталкиваем” стену локтем, напрягаем поясничный отдел. То же самое делаем, повернувшись к стене левым боком.

 

 

5. Ложимся на спину, потягиваемся, расслабляемся.

 

 

Лечебная гимнастика для занятий в амбулаторных условиях:

 

 

Лечебная гимнастика для занятий в амбулаторных условияхУпражнения из положения лёжа на спине:

 

 

1. Одну руку кладем на грудь, другая - лежит на животе, при вдохе живот поднимается вверх, при выдохе - нужно втянуть живот - делаем три - четыре повтора упражения.

 

 

2. Руки располагаем вдоль туловища, сжимаем кулаки, тянем стопы на себя (делаем упражнение шесть - восемь раз).

 

 

3. Руки располагаем вдоль туловища, ноги ставим на ширину плеч, выполняем ротационные движения ногами и руками (делаем шесть - восемь повторов).

 

4. Руки ставим на локти, ноги ставим врозь, делаем круговые движения кистями и стопами (восемь - двенадцать раз).

 

 

5. Поочередно сгибаем ногу в колене, отводим в сторону (делаем три - четыре упражнения).

 

 

6. Поднимаем подбородок вверх - сделали вдох, вернулись в исходное положение - сделали выдох.

 

 

7. Поочередно отводим ногу в сторону.

 

 

8. Руки ставим к плечам, делаем круговые движения плечами.

 

 

9. Левую руку отводим в сторону, смотрим на руку - сделали вдох, вернулись в исходное положение - сделали выдох. То же самое выполняем с правой стороной.

 

 

10. Делаем “велосипед” одной ногой (ноги меняем) - шесть - восемь раз.

 

 

11. Ставим руки на локти, прогибаемся в грудном отделе позвоночника (три - четыре повтора).

 

 

12. Делаем круговые движения ногой.

 

 

13. Руки поднимаем вверх - делаем вдох, прижимаем колено к животу - делаем выдох (ноги меняем) - делаем три - четыре раза.

 

 

14. Ноги согнули в коленях, руки кладем за голову, локти прижимаем к полу. Не отрываем локтей, кладем колени в левую сторону, потом в правую, сводим и разводим колени.

 

 

15. Ноги в согнутом положении, руки расположены вдоль туловища, поднимаем таз, опускаем (делаем три - четыре повтора упражнения).

 

 

16. Ноги согнули в коленях, руки согнули в локтях, делаем “массаж” поясницы, потом грудного отдела позвоночника движением туловища направо - налево.

 

 

17. Руки разводим в стороны - делаем вдох, обнимаем себя за плечи - делаем выдох (три - четрые раза).

 

 

18. Руки располагаем вдоль туловища, заносим левую ногу за правую ногу, касаемся носком пола, не сгибаем ногу в колене (ноги меняем) - делаем три - четыре повтора.

 

19. Делаем ротационные движения руками, одновременно сжимаем руки в кулак, разжимаем, поднимаем вверх и опускаем (три повтора).

 

 

20. Руки расположены вдоль туловища, тянем руки в подмышечные впадины, поднимаем вверх, потягиваемся - сделали вдох, вернулись в исходное положение - сделали выдох.

 

 

Упражнения из положения лежа на животе:

 

 

1. Согнули и разогнули ноги в колене (сначала меняя ноги, потом одновременно).

 

 

2. Отводим ногу в сторону (по очереди).

 

 

3. Упираемся руками об пол, прогибаемся - сделали вдох, вернулись в исходное положение - сделали выдох.

 

 

4. Руки поднимаем вверх, не касаемся пола, прогибаемся, немножко подняв плечи и голову - три - четыре повтора.

 

 

5. Поднимаем руку и противоположную ей ногу вверх (четыре - шесть раз).

 

 

6. Кладем руки под голову и имитируем ползанье “по-пластунски”.

 

7. Имитируем движения руками, как во время плавания “брасом”.

 

 

Упражнения, выполняемые лежа на боку:

 

 

1. Поднимаем прямую руку и прямую ногу вверх (шесть - восемь раз).

 

 

2. Отводим руку вперед, ногу отведем назад, возвращаемся в исходное положение (шесть - восемь раз).

 

 

3. Отводим ногу назад - делаем вдох, сгибаем ногу и прижимаем ее к животу, обхватив колено рукой - делаем выдох (три - четыре раза).

 

 

4. Отводим руку из - под головы вперед, голову удерживаем в таком положении, в каком она лежала на руке - в течении трех - пяти сек.

 

 

Упражнения из положения стоя на четвереньках:

 

 

 

1. Присаживаемся на пятки, не отрываем рук от пола, вернулись в исходное положение (делаем упражнение пять - шесть раз).

 

 

2. Поочередно поднимаем ногу вверх (три - четыре раза).

 

 

3. Правым коленом постарайтесь коснуться левой руки, вернулись в исходное положение, сделаем то же самое с другой ногой.

 

 

4. По очереди поднимаем руку в сторону - сделали вдох, вернулись в исходное положение - сделали выдох.

 

 

5. Прогибаемся и возвращаемся в исходное положение, не выгибаем спину вверх.

 

 

6. Поднимаем прямую левую ногу вверх; подаемся назад, не передвигаем руки; подаемся вперёд и вернулись в исходное положение (три - четыре раза).

 

 

7. Встаем на колени. Руки поднимаем вверх - делаем вдох, немного наклоняемся вперёд, руки расслабляем, опускаем вниз - делаем выдох.

 

 

Упражнения из положения сидя на стуле:

 

 

1. Встаем, руки отводим вперед и в стороны - делаем вдох, садимся - делаем выдох.

 

 

2. Руки кладем на пояс, наклоняемся влево, опускаем левую руку и возвращаемся к исходному положению. Это же делаем в другую сторону (три - четыре раза).

 

 

3. Беремся руками сзади за стул, прогибаемся - делаем вдох, немного наклоняемся вперёд - делаем выдох (три - четыре раза).

 

 

Упражнения из положения стоя у гимнастической стенки:

 

 

1. Встаем спиной к стенке, держимся на уровне пояса, сгибаем левую ногу в колене и выпрямляем ее вперед, возвращаемся в исходное положение, то же движение делаем правой ногой (три - четыре раза).

 

 

2. Поочередно отводим ноги в стороны.

 

 

3. Скользим спиной по стене, приседаем, выпрямляемся в исходное положение (делаем три - четыре раза).

 

 

4. Стоим боком к стене, поочередно поднимаем ногу вперед и назад.

 

 

5. Стоим лицом к стене, лбом касаемся стены, пытаемся “оттолкнуть” стену (три раза).

 

 

6. “Отталкиваем” потолок головой (три раза).

 

 

7. Встаем спиной к стене, всем туловищем “отталкиваем” стену.

 

 

8. Стоим левым боком к стене, левую руку кладем на затылок, правую руку кладем на пояс, левым локтем “отталкиваем” стену, чувствуем напряжение в пояснице. Выполняем это же упражнение, стоя к стене правым боком.

 

 

Упражнения, выполняемые стоя:

 

 

Делаем упражнения общеукрепляющие упражнения - небольшой наклон вперёд.

 

Упражнения, предназначенные для растягивания мышц, силовые упражнения нужно сочетать с упражнениями, предназначенными для расслабления.

Новые статьи:

Предыдущие статьи:

dietaload.ru

Люмбоишиалгия: причины, симптомы, диагностика, лечение

&nbsp Люмбоишиалгия — болезненные ощущения в пояснице различной интенсивности (от ощущения дискомфорта до мощных интенсивных болей), склонные иррадиировать в ногу, возникающие из-за патологического сдавления и раздражения деформированными позвонками спинномозговых корешков L4-S3, формирующих седалищный нерв. Болевые ощущения возникают на фоне остеохондроза позвоночника, спондилоартроза, межпозвоночных грыж и других заболеваний, сопровождающихся деструктивными изменениями и формированием остеофитов. Заболевание составляет примерно 20-30% случаев среди всех патологических процессов, связанных с болями в спине. Встречается чаще всего у людей трудоспособного возраста (молодой и средний возраст, 25-45 лет).

&nbsp Люмбоишиалгия — болевой приступ, локализующийся в области поясницы и задней поверхности бедра, развивающийся вследствие подъема тяжестей, неловкого поворота туловища, протрузии межпозвоночного диска . Заболевание проявляется внезапной болью, вынужденным положением тела и нарушением движения в пояснице и пораженной конечности. Диагноз устанавливается на основании клинического осмотра, рентгенологического исследования, КТ или МРТ, миелографии. В лечении используются анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты; после стихания воспаления назначается лечебная гимнастика, применяются физиотерапевтические процедуры. При неблагоприятном течении проводят оперативное лечение.

Что такое люмбоишиалгия?

&nbsp Термин люмбоишиалгия состоит из двух слов: lumbus (поясница) и ишиалгия - боли вследствие воспаления седалищного нерва, локализованные преимущественно в поясничном отделе позвоночника и распространяющиеся в области таза, бедра, голени и стопы – вдоль седалищного нерва. &nbsp Поскольку люмбоишиалгия – собирательное понятие для ряда заболеваний, связанных тем или иным образом с болями из-за раздражений седалищного нерва, следует отграничить заболевания с похожей клинической картиной.

&nbsp Ишиас, ишиалгия – невралгия седалищного нерва. &nbsp Люмбаго – острая боль, «простел», в области пояснично-крестцового отдела любого происхождения. &nbsp Пояснично-крестцовым радикулитом называют заболевание, вызванное преимущественно ущемлением нервных корешков крестцового отдела позвоночника. &nbsp Люмбоишиалгия – термин, употребляемый для обозначения болевых синдромов в области поясницы, подобных тем, что возникают при ишиалгии, но имеющих более широкую этиологию. &nbsp Так как симптомы люмбаго, ишиаса и пояснично-крестцового радикулита не всегда четко можно отличить друг от друга, и границы между вариациями жалоб больных размыты, эти три термина в просторечии часто используются как синонимы.

Причины люмбоишиалгии

&nbsp Люмбоишиалгия наиболее часто имеет вертеброгенное происхождение и вызывается рефлекторным «отражением» боли при межпозвоночной грыже поясничного отдела, поясничном спондилоартрозе и других дегенеративных изменениях позвоночника. &nbsp У части больных она бывает проявлением миофасциального синдрома, вовлекающего мышцы спины и таза. &nbsp Также боль может быть обусловлена раздражением связочных, костных, мышечных структур; при этом она бывает двухсторонней, с плохо определяемой локализацией; болевая реакция глубинная и редко иррадиирует ниже уровня коленного сустава. &nbsp У пожилых людей нередкой причиной люмбоишиалгии является артроз тазобедренного сустава (коксартроз), боль при котором может иррадиировать в поясницу. &nbsp Спровоцировать развитие болевой реакции могут следующие ситуации:

  • резкие повороты туловища,
  • переохлаждение,
  • пребывание на сквозняках,
  • длительное нахождение в неудобной, однообразной позе.

&nbsp Реже патология развивается без каких-либо видимых причин.

&nbsp В группу риска по развитию люмбоишиалгии входят люди с лишним весом, хроническими заболеваниями позвоночного столба, межпозвоночными грыжами, инфекционными обострениями, а также те пациенты, которые работают на производстве, постоянно испытывают повышенные нагрузки и долгое время проводят в одном и том же положении тела.

Патогенез люмбоишиалгии

&nbsp Механизмы развития болевого синдрома при люмбоишиалгии различны, в зависимости от причин, запускающих патологический процесс.

&nbsp Синдром грушевидной мышцы. Возникает при остеохондрозе, когда участки поврежденного межпозвоночного диска становятся источником патологических импульсов. Нервная система человека воспринимает их как боль, делая все возможное для уменьшения последней (обездвижение зоны поражения, повышение тонуса мышц). Мышечное напряжение распространяется далеко от первоисточника боли и передается на грушевидную мышцу, под которой проходит седалищный нерв. Патологические сокращения мышцы приводят к сдавлению этого нерва, и возникают симптомы отраженной боли.

&nbsp Межпозвоночная грыжа. Дегенеративные процессы при межпозвоночной грыже способствуют сужению просвета канала позвоночного столба; это, в свою очередь, приводит к сдавлению и воспалению (радикулиту) корешков седалищного нерва. В результате раздражаются нервные волокна (сенсорные и моторные), входящие в его состав, что и провоцирует возникновение отраженных болей. Последние могут формироваться и при осложненной грыже (ее выпадении), приводящей к острому сужению позвоночного канала.

&nbsp Фасеточный синдром. Формируется на фоне остеохондроза, при котором появляется либо избыточная подвижность, либо ограничение в движении позвоночного столба. Это приводит к изменению работы межпозвоночных суставов, воспалительному процессу и формированию отраженной боли.

Симптомы люмбоишиалгии

&nbsp Приступ боли в пояснице появляется внезапно. Болевая реакция носит жгучий, простреливающий или ноющий характер. Во время давления и/или раздражающего воздействия на спинномозговые нервы на уровне от L4 до S3 (при длительном напряжении, повышенной нагрузке на поясницу) возникает резкая боль. Она приводит к рефлекторному мышечному сокращению, которое еще больше усиливает болевой приступ.

&nbsp Основные симптомы люмбоишиалгии: боли в области спины и задней поверхности бедра, ограничения в движении позвоночника (особенно в пояснично-крестцовом отделе). Болезненные ощущения обычно становятся выраженными при попытке сменить положение тела, поднять что-то тяжелое или выпрямиться; больной принимает вынужденное положение (немного наклонившись вперед, в полусогнутом виде). Меняется как статика, так и моторика больного. Стоя или при ходьбе, он щадит одну ногу, разгружая ее, а другая становится основной, опорной. Это и приводит к наклону туловища в сторону здоровой (опорной) ноги. Мышцы поясничного отдела, а нередко всей спины и даже пояса нижних конечностей, напряжены. Напряжение преобладает гомолатерально (то есть на стороне поражения). Поясница скована при ходьбе, может наблюдаться сколиоз, уплощение поясничного лордоза, реже гиперлордоз. Характерен «симптом треножника», когда из-за боли больные либо вовсе не могут сидеть, либо вынуждены упираться руками в край стула. При смене положения больной вначале переворачивается на здоровую сторону и часто сам с помощью руки подтягивает больную ногу (симптом Минора).

Диагностика люмбоишиалгии

&nbsp Диагностика люмбоишиалгии включает в себя клинический осмотр, в ходе которого врач невролог производит статическое и динамическое исследование позвоночника, проверяет симптомы натяжения седалищного нерва, а также обращает внимание на признаки инфекции или злокачественного новообразования. Патогномоничной для люмбоишиалгии является резкая болезненность в ответ на пальпацию точки выхода седалищного нерва на бедро. Дополнительно при люмбоишиалгии исследуют органы таза и брюшной полости, что позволяет исключить или выявить органные поражения, которые также могут быть источником отраженной боли.

&nbsp Рентгенография поясничного отдела позволяет выявить снижение высоты межпозвоночных дисков, склероз замыкательных пластин, гипертрофию суставных отростков, остеофиты, неравномерное сужение позвоночного канала. Основная цель этого исследования - исключение опухоли, спондилита, травматических и патологических переломов, врожденных аномалий позвоночника, инфекционных и воспалительных процессов. В случаях, когда клинические проявления дают основание заподозрить опухоль или спондилит, а рентгенография позвоночника не выявила патологии, показаны радиоизотопная сцинтиграфия, компьютерная или магнитно-резонансная томография. КТ или МРТ позвоночника, а в их отсутствие - миелография, показаны при появлении признаков сдавления спинного мозга (компрессионной миелопатии). В некоторых случаях проводится люмбальная пункция, по результатам которой можно обнаружить превышение количества белковых компонентов. По показаниям проводят ультразвуковое исследование органов брюшной полости, УЗИ почек, экскреторную урографию.

&nbsp Люмбоишиалгию дифференцируют от миозита мышц спины и патологии тазобедренного сустава. Для точной постановки диагноза врач внимательно изучает анамнез, проводит осмотр пациента, дает оценку имеющимся объективным и субъективным клиническим проявления патологии.

Лечение люмбоишиалгии

&nbsp В неврологии устранение острой боли в спине проводится на фоне мероприятий, направленных на борьбу с ее первопричиной: межпозвоночными грыжами, пояснично-крестцовым остеохондрозом и т. д. Лечение люмбоишиалгии проводит врач невролог или вертебролог. В острой стадии болевого приступа важно организовать больному качественный уход. &nbsp Постельное место должно быть жестким, упругим; для купирования боли назначаются анальгетики, а в особо сложных случаях применяются блокады — уколы с обезболивающими и противовоспалительными компонентами, которые вводятся непосредственно в болезненный очаг. Хорошим обезболивающим эффектом обладают местные раздражающие процедуры (использование перцового пластыря, отвлекающих методик, растираний). При неэффективности терапевтического лечения используется вытяжение позвоночника. Рекомендованы физиотерапевтические процедуры (грязевые ванны, иглорефлексотерапия, лечебный сон, массажные сеансы, мануальная терапия).

&nbsp В комплексную терапию люмбоишиалгии, как правило, включают противовоспалительные средства, миорелаксанты, спазмолитики, препараты для улучшения микроциркуляции. Положительное влияние на самочувствие пациента оказывает прием витаминов, которые способствуют восстановлению тканей, регенерации и питанию хрящевых структур позвоночного столба.

&nbsp Отличным обезболивающим и общеукрепляющим действием в подострый период болезни обладает лечебный массаж. При люмбоишиалгии особое внимание уделяется области поясницы и крестца. При систематическом разминании этой зоны удается улучшить кровоток, восстановить метаболизм в позвоночном столбе и замедлить прогрессирование остеохондроза.

&nbsp Если физиотерапия и медикаментозное лечение перестают действовать или неэффективны, назначается оперативное лечение. Показаниями к его проведению являются: симптомы сдавления спинного мозга; тазовые нарушения и нижний парапарез; тяжелый болевой синдром, не поддающийся консервативному лечению. Чаще всего рекомендуется проводить хирургическое лечение межпозвоночных грыж. В ходе операции поврежденный диск могут удалить частично или полностью. Возможно проведение дискэктомии, микродискэктомии и эндоскопической дискэктомии. При тотальных вмешательствах применяется пластика поврежденного межпозвоночного диска.

&nbsp При частых рецидивах поясничной боли рекомендованы специальные гимнастические упражнения. Они позволяют укрепить мышцы, окружающие позвоночный столб, что значительно сокращает риск смещения позвонков и повышает их устойчивость к физическим нагрузкам. Лечебную физкультуру рекомендуется проводить в медицинском учреждении, под руководством опытного врача ЛФК. Не имея знаний в области ЛФК, не стоит экспериментировать с неизвестными упражнениями, так как при одном неловком движении можно растянуть мышцы, спровоцировать появление воспалительного процесса и усилить признаки межпозвоночных грыж. Постепенно пациенты привыкают к ритму, в котором выполняют упражнения, осваивают новые приемы и подходы, чтобы после выписки из стационара или прекращения активного периода лечения продолжить применять лечебную физкультуру, но уже без посторонней помощи.

Прогноз и профилактика люмбоишиалгии

&nbsp Примерно в 95% случаях люмбоишиалгия носит доброкачественный характер и при своевременно оказанной медицинской помощи имеет достаточно благоприятный прогноз. При частых рецидивах заболевания и отсутствии лечения могут возникать деформации тканей, нередко формируются узлы в глубине мышц, нарушаются обменные процессы.

&nbsp Профилактические мероприятия при поясничной боли направлены на своевременное лечение заболеваний позвоночника и предотвращение их прогрессирования в дальнейшем. Рекомендуется избегать длительного напряжения мышц позвоночника, которое приводит к застойным явлениям и провоцирует появление деструктивных изменений в хрящевой ткани позвонков. Необходима коррекция двигательного стереотипа; следует избегать выполнения движений на неподготовленные мышцы; требуется создание мышечного корсета, который будет обеспечивать правильное распределение нагрузки на позвоночный столб. Также необходимо заниматься коррекцией нарушений осанки с формированием правильной осанки, озаботиться снижением массы тела и отказаться от курения. Кроме этого, для профилактики частых рецидивов рекомендуется 1-2 раза в год проходить санаторно-курортное лечение.

Остались вопросы? Нужен совет врача? Врачи всех специальностей ответят на беспокоящие Вас вопросы! бесплатно!

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

doclvs.ru

Физиотерапия при люмбоишиалгии

Люмбоишиалгия - боли в пояснице и по задней поверхности ноги как острого, так и постоянного характера.

Физиотерапия направлено на борьбу с болевым синдромом. При острых болях необходим строгий постельный режим.

По мере уменьшения остроты болей из физиотерапии применяют: э. п. УВЧ, СМВ, ДМВ, ПеМП ВЧ при слаботепловой интенсивности, ПеМП НЧ, массажем, применяют воздействие на биологически активные точки электропунктуры, лазерного излучения, а также КЭА.

Мануальная терапия с элементами тракции, сегментарного массажа, восстанавливая нормальную подвижность двигательных сегментов, способствует регрессу клинических проявлений забо­левания. При длительном течении процесса ее следует применять в комплексе с другими методами физиотерапии, лечебной гимнастикой, массажем.

При мышечно-тонической и вегетососудистой формах люмбоишиалгии применяют воздействия э. п. УВЧ сначала без ощущения тепла, а затем с ощущением легкого тепла; воздействия проводят ежедневно, на курс лечения 10 процедур.

При отсутствии острых проявлений, при длительном хроничес­ком процессе можно применять парафин, озокерит, лечебную грязь (Наслаивание парафина, Наслаивание озокерита, Общие и местные грязевые аппликации). Эти методы при хроническом те­чении более эффективны, чем УЗ, который более целесообразен при истинно радикулярном синдроме. На короткое время рекомен­дуются ношение мягкого корсета, тракция в воде с целью снятия мышечного спазма. При люмбоишиалгии рекомендуется сочетание УЗ или фонофореза (Воздействие УЗ на суставы), грязевых аппликаций, СМТ или электрофорез СМТ (Электрофорез на поясничную область), а также сероводородные (Сероводородные ванны), радоновые ванны (Общие радоновые ванны), санаторно-курортное лечение.

У больных периартрозом тазобедренного сустава уменьшение болевого синдрома наступает при применении диадинамических токов (СМТ и ДДТ на поясничную область) и ультразвука.

dreamsmedic.com

Люмбоишиалгия: что это такое?

Заболевания позвоночника имеют разнообразные причины и механизмы развития. Диагностику этой патологии затрудняет наличие одних и тех же клинических проявлений при разных патологических процессах.

Чтобы упростить диагностический процесс и использование методов лечения, для таких ситуаций несколько клинических проявлений объединяют в общее понятие – синдром. Это можно сказать и о люмбоишиалгии.

Этот термин обозначает собой не одну болезнь, а совокупность проявлений различных заболеваний, имеющих в основе поражение спинномозговых и седалищных нервов.

Понятие

Синдром люмбоишиалгии включает в себя одновременное поражение спинномозговых нервов в поясничном отделе позвоночника (люмбалгия) и седалищного нерва справа или слева (ишиалгия).

Следует понимать, что такое состояние могут вызывать самые различные заболевания. Диагностика причины очень важна, поскольку позволяет назначить этиотропную терапию болезни.

Однако на момент первичного осмотра и во время прохождения пациентом диагностических исследований предварительный диагноз может звучать, как люмбоишиалгия.

Отдельно следует упомянуть о таком термине, как вертеброгенная люмбоишиалгия. Он означает возникновение боли в пояснице в местах иннервации седалищного нерва за счет поражения позвоночника. Именно болезни позвоночного столба чаще всего вызывают такой синдром.

Если причиной, вызывающей симптомы, является патология межпозвонкового диска, возникает дискогенная боль в пояснице. Это встречается при остеохондрозе и грыже диска.

Причины

lumboishalgiya

Такое сборное понятие, как люмбоишиалгия, имеет множество причин возникновения. Симптомы этой патологии могут беспокоить людей при следующих состояниях:

  • Остеохондроз поясничного отдела позвоночника — наиболее частая причина люмбоишиалгии.
  • Межпозвоночная грыжа – осложнение остеохондроза.
  • Спондилоартроз позвоночника в поясничном отделе.
  • Патологический лордоз поясничного отдела.
  • Сколиоз 3 и 4 стадии.
  • Туберкулез позвоночника.
  • Спондилоартриты аутоиммунной и инфекционной природы.
  • Фибромиалгия.
  • Синдром Гийена-Барре.
  • Опухоли и метастазы в области поясничного отдела.
  • Спондилолистез.
  • Спондилез.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Псориатический спондилоартрит.

Эти болезни могут сопровождаться характерными клиническими проявлениями. Однако, чтобы люмбоишиалгия дала о себе знать, необходимо влияние некоторых провоцирующих факторов:

  • Тяжелая физическая работа.
  • Длительная поза с напряжением поясницы.
  • Резкое движение с вовлечением тканей поясничного отдела.
  • Пожилой возраст.
  • Частый и тяжелый стресс.
  • Лишний вес.
  • Спортивные нагрузки.
  • Инфекционные заболевания.
  • Переохлаждение.
  • Беременность.

В результате действия перечисленных факторов запускается механизм формирования характерной боли в пояснице и в ноге справа или слева.

Механизм развития

lechenievospalenia001

Такое состояние, как вертеброгенная люмбоишиалгия, имеет непростой механизм развития. Однако иметь представление о нем стоит, поскольку именно от него зависят методы лечения и диагностики заболеваний спины.

Вертеброгенная люмбоишиалгия развивается следующим образом:

  1. Под действием провоцирующего фактора возникает или обостряется патологический процесс в области поясничного отдела позвоночника.
  2. Воспалительный процесс является основной причиной поражения спинномозговых нервов и корешков в поясничной области.
  3. Вследствие отека и прямого повреждения нервов возникает болевой синдром в области поясницы.
  4. Спинномозговые нервы этой зоны объединяются в несколько структур, которые иннервируют нижнюю конечность. Самая крупная из них – седалищный нерв.
  5. Патологический процесс за счет седалищного нерва переходит на ногу – возникает боль и сопутствующие симптомы со стороны нижней конечности.

Стоит помнить, что люмбоишиалгия является одним из проявлений болезней поясницы. Помимо характерной боли, они также способны вызывать нарушения работы тазовых органов, поскольку эти структуры иннервируются также от поясничного и крестцового отделов.

Зная механизм патологии, несложно выявить её основные симптомы и начать диагностический поиск.

Симптомы

bolit-poyasnica-u-muzhchiny-chto-delat

Проявления различных заболеваний, которые сопровождаются описываемым синдромом, могут несколько отличаться. Однако ведущими симптомами практически всегда являются следующие:

  • Боль в области поясничного отдела спины. В зависимости от характера болезни она может иметь воспалительный или механический ритм, но, как правило, усиливается после физической нагрузки.
  • Боль по ходу седалищного нерва – по задней части бедра, в подколенной области, в различных отделах голени и стопы. Иногда боль беспокоит только в конкретной зоне ноги.
  • Чувствительные нарушения – онемение, чувство «ползанья мурашек», зуда, покалывания на коже поясницы и в различных отделах нижней конечности.
  • Вегетативные симптомы: похолодание, избыточная потливость кожи ноги и поясницы, выпадение волос в зоне иннервации пораженного нерва.
  • Перемежающаяся хромота.
  • Невозможность длительного стояния.
  • Скованность в пояснице по утрам при воспалительных заболеваниях.
  • Напряженные мышцы поясницы.
  • Болезненность в области паравертебральных точек.
  • Ослабление рефлексов седалищного нерва.

Эти проявления могут в той или иной степени присутствовать у больных с люмбоишиалгией. На выраженность симптомов влияют преимущественный механизм болезни и степень нарушения функции.

Диагностика

radiculitis5-1024x721

Определение симптомов – лишь часть диагностического процесса. Лечащий врач также соберет анамнез заболевания, выявит факторы риска, уточнит семейную историю болезни. После осмотра и физикального исследования пациента, он назначит несколько инструментальных процедур:

  • Рентгенография позвоночника – основной метод диагностики. Позволяет подтвердить или исключить большую часть заболеваний спины.
  • Компьютерная томография – помогает обнаружить ранние признаки патологии, лучше рассмотреть некоторые патологические процессы, например, опухоли, костные разрастания.
  • Магнитно-резонансная томография – этот способ является «золотым стандартом» исследования остеохондроза и других дискогенных болей. МРТ визуализирует мягкие ткани, помогает обнаружить осложнения болезни уже на ранней стадии.
  • Ультразвуковое исследование – при поражении поясничной области является наименее информативным. Применяется крайне редко.

Редкий диагностический процесс обходится без консультации узких специалистов. При люмбоишиалгии обязательно следует привлечь для диагностики и лечения врача невролога. Этот специалист оценит неврологический статус пациента, определит имеющийся дефицит и поможет выявить причину болезни.

Кроме того, невролог назначит специфическую терапию болезни, а в ряде случаев порекомендует оперативное лечение.

Комплексная диагностика – первый шаг на пути к успешному избавлению от симптомов болезни.

Лечение

18986946-besplatnye-anonimnye-centry-lecheniya-alkogolizma-samara

Поскольку синдром болей в пояснице и ноге способны вызывать самые разные заболевания, лечение у каждого пациента будет иметь индивидуальный характер. Объединяет многочисленные схемы терапии комплексный подход. Это значит, что в лечении используются различные методы и процедуры:

  • Назначение медикаментозных средств в различных формах.
  • Физиотерапия области поясницы.
  • Массаж.
  • Лечебная физкультура.
  • Оперативные вмешательства.
  • Санаторно-курортное лечение.

Эти и другие способы назначает лечащий врач после оценки состояния больного. Самостоятельно схему терапии менять нельзя.

Народные способы лечения крайне распространены в нашей стране. Природные рецепты применяются и для устранения симптомов люмбоишиалгии. Однако использование этих средств сопряжено с риском осложнений. Следует очень осторожно относиться к методам нетрадиционной медицины.

Общие мероприятия

При любом заболевании, вызывающем боли в пояснице и ноге, необходимо снизить влияние факторов риска. Это позволит исключить рецидивы болезни и облегчить общее состояние.

Влияние на факторы риска производится за счет общих мероприятий, которые способен осуществлять каждый пациент с болью в спине:

  • Проводите больше времени в движении и на свежем воздухе.
  • Измените рацион питания так, чтобы избавиться от лишнего веса.
  • Избегайте простудных заболеваний, повторяющихся стрессов.
  • Используйте ортопедические изделия – бандажи и пояса.
  • Не напрягайте спину, ограничьте физические нагрузки на область поясницы.
  • Применяйте закаливание, добавьте в пищу продукты, богатые витаминами.
  • Принимайте витамины и микроэлементы в качестве биодобавок к пище.

Эти простые правила сделают лечение более простым и эффективным. Они также помогают снизить потребность в различных медикаментах.

Медикаментозная терапия

antibiotiki_1332091414

Лечение люмбоишиалгии с помощью лекарственных средств, прежде всего, направлено на устранение симптомов. При некоторых заболеваниях назначаются патогенетические препараты, однако это возможно после полноценной диагностики.

Устранить симптом или снизить его проявления помогают такие лекарства:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты. НПВП уменьшают боль, отек и воспаление. Это приводит к улучшению общего состояния пациентов. Применяются в самых разнообразных формах.
  2. Предпочтительными являются местные средства, которые вызывают меньше побочных эффектов.Миорелаксанты – расслабляют спазмированные мышцы спины. Уменьшают болевой синдром.
  3. Блокады с анестетиками и кортикостероидами – применяются при остром и выраженном болевом синдроме. Невозможно использовать для длительного лечения.
  4. Местные раздражающие мази и гели, пластыри – эти средства влияют на выраженность боли, но не действуют на процесс воспаления.
  5. Витамины группы B – назначаются для поддержания обменных процессов в пораженных спинномозговых и седалищных нервах.

Возможно использование и некоторых других средств, однако не все из них показаны при разных причинах люмбоишиалгии.

Физиотерапия

Лечение боли в пояснице и ноге возможно с помощью физического воздействия. Для этого используются:

  • Электрофорез.
  • УВЧ-терапия.
  • Грязелечение.
  • Магнитотерапия.
  • Электромиостимуляция.
  • Ультразвук.
  • Лазерное лечение.

Каждый метод имеет ряд ограничений и преимущественных показаний. Процедуры назначаются специалистом.

Массаж

A chiropractor is massaging a woman

Мануальная терапия является крайне эффективным методом лечения люмбоишиалгии. Она позволяет избавиться от симптомов и повлиять на воспалительный процесс в пояснице.

Массаж, выполненный квалифицированным специалистом, улучшает состояние мышц, суставов и нервов спины.

ЛФК

Лечение заболеваний позвоночника невозможно без занятий гимнастикой. ЛФК выполняется регулярно, нагрузка наращивается постепенно, чтобы снизить боль и мышечную атрофию.

Комплекс упражнений составляется индивидуально. Первые занятия следует проводить вместе с врачом лечебной физкультуры.

Для пациентов с вертеброгенными проблемами также полезно плавание, скандинавская ходьба и прогулки на лыжах.

Оперативное лечение

В ряде случаев причину люмбоишиалгии невозможно устранить консервативно. На помощь приходят средства хирургического лечения.

В ходе операций производят удаление патологических образований, пластику дисков и связок и другие лечебные манипуляции. Нервные образования освобождают от компрессии и их функция постепенно восстанавливается.

Для скорейшего избавления от симптомов и возвращения повседневной активности требуется соблюдать указания специалиста.

moyskelet.ru

что это такое лечение в домашних условиях

Вертеброгенная люмбоишиалгия - заболевание, при котором в пояснично-крестцовом отделе позвоночника возникают достаточно сильные боли. У человека создается ощущение, что чувство боли явно присутствует в ногах или в одной из них. Болевой синдром возникает быстро, при этом никакого намека на его появление ранее не было. У большинства пациентов боль присутствует только справа или только слева. Очень редко бывает, когда болевой эффект сохраняется одновременно с двух сторон.

Боль явно ощущается в области ягодиц или в районе тазобедренного сустава. Однако симптомы такого характера присутствуют далеко не у всех людей, страдающих рассматриваемой болезнью. В течение недели болевые ощущения четко переходят в область одной ноги. В связи с этим довольно проблематично нормально выпрямить ногу, некоторым больным не удается выполнить данное действие в полном объеме.

Дискомфорт в ноге приводит к постоянному контролю движений больной конечностью. Полное нажатие на ступню в процессе ходьбы не реализовывается, поэтому нога обычно находится в непривычных условиях (в полусогнутом состоянии). Все указанные факторы в конечном итоге влияют на возникновение хромоты, которая со временем приобретает серьезные масштабы.

Синдром люмбоишиалгии приводит к искривлению ноги, так как человек все время пытается убрать с нее дополнительную нагрузку, которая вызывает сильную боль. Обычно нога либо значительно выставляется вперед, либо направлена в сторону, что мешает нормальной ходьбе.

Чем обусловлено появление болезни?

Несмотря на множество возможных мест локализации, форм болевых ощущений, появляющихся при синдроме, причины болезни немногочисленны. Главный фактор - или грыжа межпозвоночных дисков. Болевые ощущения в области поясницы возникают из-за компрессии нервного окончания, которая появляется, когда образуется межпозвоночная грыжа (выпадает один из дисков). В больном позвоночном отделе наблюдаются негативные изменения, связанные с нарушением кровообращения, появляется отечность, начинается воспалительный процесс.

Основные признаки синдрома - разные болевые ощущения (режущие, тупые, стреляющие, рвущие, ноющие, сверлящие). Это обуславливается ответной реакцией нервного корешка на процесс сдавливания из-за грыжи. Боль дает о себе знать посредством некоторых раздражающих факторов. Ранее, когда человек был здоров, они проходили незаметно. Например, к подобным причинам относят:

  • поясничные ушибы;
  • неаккуратное, резкое движение;
  • поднятие тяжелого веса рывком;
  • резкие наклоны и повороты туловища, когда человек держит внушительный груз;
  • длительное пребывание в согнутом, неудобном положении и пр.

Вертеброгенная люмбоишиалгия нередко наблюдается в комплексе с нарушениями чувствительности в нижней конечности. Есть вероятность возникновения онемения, жжения, чувства прохлады, ощущения бегущих по кожному покрову мурашек. Уровень болевой чувствительности может снижаться или возрастать.

Проявление болевых ощущений

Имеет достаточно характерные, которые наиболее ярко выражаются в разных болевых ощущениях. Определить их точную локализацию в большинстве случаев бывает проблематично. Сама боль имеет неоднозначные проявления. В связи с этим невозможно сказать точно, какая именно боль сопровождает недуг. У некоторых пациентов она ноющая, у других - жгучая. Кроме того, болевые ощущения отличаются и по степени проявления, но слабые болевые импульсы наблюдаются гораздо реже, чем сильные. Необходимо обратить внимание и на то, что боль, кроме ног, заметно выражена и в области поясницы.

Людям среднего возраста иногда приходится испытывать мучительную боль в тазовой области, отдающуюся в ногу и длящуюся несколько дней. Лечение люмбоишиалгии в домашних условиях весьма проблематично, хотя большинство соотечественников не спешат посещать врача, предпочитая народные рецепты. Но такое легкомысленное отношение способно усугубить заболевание, из-за чего болевой синдром станет проявляться гораздо чаще.

Раздражение седалищного нерва может быть спровоцировано различными причинами, в числе которых длительное пребывание в неудобной позиции, поднятие тяжести или резкое движение.

Симптомы

Обычно болезнь начинается из-за разрушения хряща межпозвоночного диска, поскольку такая патология вызывает в позвоночнике необратимые деформации. К основным симптомам люмбоишиалгии относятся:

  • резкая боль при изменении положения;
  • резкая боль при переносе веса тела на ногу;
  • ограничение подвижности спины;
  • болевые ощущения при ходьбе;
  • стремление немного наклоняться вперед, желая снизить дискомфорт;
  • повышение температуры.

Когда возникают хотя бы несколько из таких симптомов, обращаться к врачу требуется незамедлительно. Хотя заболевание излечимо, однако эффективность процедур напрямую связана с максимально ранним обращением к специалисту.

Экстренная помощь

Приступ заболевания обычно возникает внезапно, поэтому полезно знать, как убрать воспаление нерва при люмбоишиалгии. В самый острый период понадобится средство, обладающее спазмолитическим и обезболивающим свойством. В этом плане подойдет Баралгин или его аналоги.

Как только почувствовали резкую боль, необходимо лечь на твердую поверхность. Сразу требуется принять обезболивающую таблетку. Рекомендовано использовать сухую грелку, можно втирать в болезненную зону индомеметациновую мазь.

Для больного люмбоишиалгией нежелательно употреблять соленые и острые блюда, следует ограничить употребление в любом виде жидкости. Когда постельный режим за три дня не оказал облегчения – непременно вызвать доктора.

Народные рецепты

Большинство страждущих людей желают лечить дома люмбоишиалгию, мало кто хочет посещать лечебное учреждение. Однако самолечение способно усугубить ситуацию, поскольку шутить с позвоночником не рекомендуется — можно добиться серьезных негативных последствий. Но после врачебной консультации можно некоторые мероприятия выполнять самостоятельно. К ним относятся упражнения по снижению собственного веса, лечебная зарядка для спинных мышц.

Диету также соблюдать можно дома. Хорошие результаты дают следующие народные методы лечения :

  1. Барсучий жир для растирания поясницы.
  2. Собачья шерсть в виде пояса.
  3. Настойка березовых почек в виде компресса на больные зоны.
  4. Принятие ванн с хвойным экстрактом.
  5. Прикладывание на поясницу согревающих пластырей.
  6. Аппликации, для которых берут пчелиный подмор, настой мумие, черную редьку и тертый хрен.
  7. Втирание мази, для приготовления которой следует смешать нашатырь с растительным маслом в пропорции 1 к 2.

Лечение люмбоишиалгии народными средствами предусматривает использование множества методик, способных снять болевые ощущения. Больным рекомендуется:

  • Отдых - нельзя носить тяжести и перенапрягаться.
  • Правильная диета позволит «насытить» необходимыми веществами организм для быстрого выздоровления.
  • Массаж спины или ног - непременное условие быстрого выздоровления. При этом можно использовать как традиционную методику, так и точечное воздействие.
  • Плавание и лечебная гимнастика помогут снять воспаление и разработать больную зону.
  • Для обезболивания народная медицина советует использовать компрессы и мази, приготавливаемые самостоятельно. Травяные настои снимают воспаление, убирают отёки, восстанавливают чувствительность пораженной ко

minezone.ru